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神經官能症的症狀及治療方法

神經官能症的症狀及治療方法

神經官能症又稱神經症或精神神經症。是一組精神障礙的總稱,包括神經衰弱、強迫症、焦慮症、恐怖症、軀體形式障礙等等,那麼神經官能症有哪些症狀和治療方法呢?

神經官能症的症狀及治療方法

神經官能症的症狀

(01)神經官能症的症狀複雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點是症狀的出現與變化與精神因素有關。如有的胃腸神經官能症患者,每當情緒緊張時出現腹瀉。

(02)恐怖性神經症:是以恐怖症狀為主要臨牀表現的神經症。所害怕的特定事物或處境是外在的,儘管當時並無危險。恐怖發作時往往伴有顯著的植物神經症狀。患者極力迴避所害怕的處境,他本人也知道害怕是過分的、不應該的或不合理的,但並不能防止恐怖發作。

神經官能症的症狀及治療方法 第2張

(03)焦慮性神經症:又稱焦慮性神經症,是以廣泛性焦慮症(慢性焦慮症)和發作性驚恐狀態(急性焦慮症)為主要臨牀表現,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等症,其焦慮並非由實際威脅所引起,或其緊張驚恐程度與現實情況很不相稱。

(04)強迫性神經症:簡稱強迫症,是以反覆的持久的強迫觀念或/和強迫動作為主要症狀。這些症狀出於病人內心的,但不被體驗和自願產生,而是病人不願意想的。明知是不合理,但不能擺脱,使病人感到痛苦,與其本人的人格格格不入。

(05)抑鬱性神經症:又稱神經症性抑鬱,是由社會心理因素引起的一種以持久的心境低落狀態為特徵的神經症,常伴有焦慮、軀體不適感和睡眠障礙,患者有治療要求,但無明顯的運動性抑制或精神病情症狀,生活不受嚴重影響。

(06)疑病性神經症:又稱疑病症。指對自身感覺或徵象作出患有不切實際的病態解釋,致使整個心身被由此產生的疑慮、煩惱和恐懼所佔據的一種神經症。以對自身健康的過分關心和持難以消除的成見為特點。患者懷疑自己患了某種事實上並不存在的疾病,醫生的解釋和客觀檢查均不足以消除其看法。

(07)神經衰弱:神經衰弱是指由於某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張,從而產生了精神活動能力的減弱。其主要臨牀特點是易於興奮又易於疲勞。常伴有各種軀體不適感和睡眠障礙,不少患者病前具有某種易感素質或不良個性。

鑑別診斷

(01)腦損傷綜合徵如腦炎、腦外傷、腦血管病、一氧化碳中毒等病變的恢復期可以有類似表現,但常伴有智力損害、肢體癱瘓、神經麻痺,腦CT或腦電圖異常可幫助鑑別。

(02)焦慮症焦慮症多發生於中青年羣體中,誘發的因素主要與人的個性和環境有關。雖然也有心慌、氣短、消化不良、噁心嘔吐、腹脹便祕、出汗、肢體震顫、遺精、陽痿、月經不調等症狀,但與神經官能症不同的是病史比較短,而且可以詢問出導致焦慮的原因。

神經官能症的症狀及治療方法 第3張

(03)甲狀腺機能亢進患有甲亢的患者有類似神經官能症的表現,但通過臨牀體檢化驗可以發現一些甲亢特有體徵,如眼球突出、雙手細震顫、甲狀腺輕度腫大、血中T3、T4增高等可資鑑別。

治療方法

(01)一般治療:1.神經官能症屬於心因性疾病,應以精神治療為主,輔以藥物及其他物理治療。患者應該在醫師的指導下進行循序漸進地對症治療,消除病因,增強體質,促進康復。2.西藥治療:西醫藥物治療主要為鎮靜安神,常選地西泮、安寧、硝西泮、水合氯醛、苯巴比妥等,按醫囑睡前服用,以幫助睡眠平穩、充分休息。

神經官能症的症狀及治療方法 第4張

(02)辨證論治:可根據患者的病情辨證施治,常用方劑選擇如下:①陰虛肝旺:杞菊地黃丸、硃砂安神丸等。②心腎不交:六味地黃丸、補心丹、養心湯等。③心脾兩虛:歸脾湯、桂枝龍骨牡蠣湯等。④腎陰虛:六味地黃丸、都氣丸、歸芍地黃丸、參麥六味丸等。⑤腎陽虛:金匱腎氣丸、右歸飲、蔘茸地黃丸等。

標籤: 神經官能症
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