肘部靜脈穿刺的應用

操作方法

（01）選擇肘部靜脈穿刺要求2名護士完成採用24G淺靜脈留置針，患兒取平卧位，伸直上肢，可在肘部下墊枕以暴露靜脈，操作者站在或坐在患兒的一側，首先判斷血管，可在肘關節上方510cm處結紮一根止血帶，囑其握拳，消瘦者可看到暴露的貴要靜脈、頭靜脈和正中靜脈，小嬰兒和肥胖的患兒肘部靜脈需靠操作者判斷，在紮好止血帶的條件下，另1名護士雙手分別在肘關節上下15cm左右固定好上肢，避免肘關節旋動而影響判斷，操作者可在肘關節附近的內、外、正中分別觸摸到彈性好、無搏動的條索結構即為貴要靜脈、頭靜脈和正中靜脈，然後根據血管條件選擇要穿刺的血管，一般選擇粗、直、無分叉的血管並沿要穿刺的靜脈走向輕壓一指痕，常規消毒皮膚在靜脈的上方呈1530°角穿刺皮膚見回血後降低針穿刺的角度，送入外套管退出針芯如果送管有困難可退出套管少許後再送套管或左手在肘關節下方沿穿刺血管的方向向下拉緊皮膚再送套管貼上無菌透明敷貼。