如何分辨上腹部疼痛是哪些原因？文章劃出5個重點

簡要回答

上腹部疼痛是見怪不怪的症狀，常見於吃生冷寒涼食物、暴飲暴食、腹部受涼、飲食不潔和劇烈運動等。大多數上腹部疼痛和飲食有關，要麼空腹時疼痛，要麼吃完飯後疼痛感加劇，根據餐前、飯後疼痛來初步判斷是哪種疾病。

如何分辨上腹部疼痛是哪些原因？
1、吃飯前疼痛
吃飯前上腹部疼痛常見於十二指腸潰瘍。冬季正是該疾病高發期，主要表現為空腹狀態時上腹部疼痛，尤其是在夜間最為顯著，吃完飯後疼痛感減輕。之所以出現此情況，是因為十二指腸潰瘍患者分泌太多胃酸和胃蛋白酶，降低十二指腸黏膜防禦能力，黏膜受到損傷，胃蛋白酶和胃酸自我消化黏膜，從而誘發十二指腸潰瘍。空腹狀態下，腸胃中無食物來中和胃酸，有些胃酸可溢入十二指腸，直接刺激潰瘍面，最終導致疼痛。吃完飯後，進入十二指腸的胃酸跟食物混合在一起，降低其酸度，對潰瘍面帶來的刺激比較輕微，所以疼痛感減輕。
2、吃飯後30~60分鐘疼痛
吃完飯後30~60分鐘上腹部疼痛，常見於胃潰瘍。由於胃黏膜防禦能力減弱而誘發胃潰瘍，往往伴有幽門螺旋桿菌感染。吃完飯後，食物跟胃黏膜摩擦，直接刺激潰瘍面，加強胃蠕動速度，潰瘍面受到牽拉。飯後胃酸大量分泌，促使食物消化，但卻會破壞胃黏膜；辛辣刺激食物同樣會加重胃黏膜刺激，造成飯後腹痛，短則幾分鐘就能好轉，長則持續好幾個小時。
3、飽餐後有燒灼感
一頓飽餐後上腹部有燒灼感，常見於胃食管反流病。因為食管防禦機制下降，吃完飯後大量胃酸分泌，再加上受到反流物刺激，從而造成胸骨後疼痛、有明顯的燒灼感。
4、吃飯中疼痛
大部分慢性胃炎無典型症狀，有些患者會出現消化不良症狀，比如上腹部隱痛、反酸以及餐後飽脹等。慢性萎縮性胃炎伴有黏膜糜爛時，上腹部有明顯的疼痛感，反反覆覆，疼痛集中在飯後或吃飯時。
5、飯後飽脹
吃完飯後有飽脹感，常見於功能性消化不良，表現為反覆出現中上腹部疼痛、吃幾口飯就感覺到飽脹、早飽、上腹部有明顯的燒灼感。功能性消化不良無器質性疾病，一般認為跟精神心理、受到感染、胃腸動力障礙、內臟高敏感性等息息相關。尤其是內臟高敏感性者往往出現上腹部不適，一頓飽餐後最為敏感。

温馨提示
上腹部疼痛不管是飯前疼痛還是飯後疼痛，反覆出現還需及早就醫，全面排查疾病。若腹部疼痛症狀加劇，疼痛毫無規律可言，摸到腹部有腫塊，出現吞嚥困難、黑便和貧血、體重進行性下降，還需警惕胃癌。日常應保護好胃部，做到一日三餐規律，食物製作得清淡一點，不能吃生冷、辛辣、粗糙食物；調整好情緒，保持愉悦心情；適度運動來維持腸道正常運轉。