怎麼看懂心電圖報告單

操作方法

（01）心臟在收縮之前，可有預先激動，並向全身擴散，使體表產生電位差，用心電圖機把這些電位差記錄下來，其圖型就叫心電圖     一個心動週期，在心電圖上可有5個或6個波，從左至右為 P,QRST及U等波羣(見圖5)；又分為7個部分，即P波PR段PR間期QRS波羣ST段，T波QT間期     正常心電圖中，有的波型因導聯不同可有倒置，所以必須看清楚是什麼導聯，再看波型，這樣就可把異常心電圖查出來各波正常值及臨牀意義如下：

（02）P波：P波向上，惟aVR導聯中P波倒置；aVLLI]I~V1，2導聯中P波向上或倒置或雙向正常向上的P波頂部圓滑P波時限平均為0．06~0．11秒，振幅平均為O．0150．25毫伏

（03）PR間期：0．120．2秒；嬰兒心跳較速者，PR間期可較短如果延長可提示風濕活動期房間隔缺損心肌炎三尖瓣閉鎖等

（04）QnS波羣：Q波是QRS波羣中第一個向下的波，其前面無向上的波；R波是Qe,S波羣中第一個向上的波，其前面可以無向下的Q波；S波是隨着R波之後的向下波，若在s波之後尚有第二個向上的波，則稱為R波；R波之後的向下波稱為s波QRS波正常值為0．06～0．1秒，如有Q波出現，其時間<0．04秒，波的深度 為1／4R(aVR導聯除外)QRS波羣時間延長則提示有心室肥厚束支傳導阻滯心室性心搏及預激綜合徵

（05）sT段：sT段起自Qe,s波羣之終點至T波之起點sT段向下不超過o．05毫伏，向上不超過0．1毫伏，但在V1v2導聯中向上偏移可達o．3毫伏如果超過0．2秒，則提示冠狀動脈功能不全ST段異常抬高多見於急性心肌梗塞急性心包炎；若異常壓低，多見於慢性冠心病心內膜下心肌梗塞急性心肌炎心室肥大心房肥大等

（06）T波：T波是向上的波，而在Qe,S波呈rS或QR型的各導聯中T波均可倒置在a，R導聯中，正常T波是倒置的在Vl(或V2)及L導聯中，T波可能倒置肌的T波可以倒置，VF的T波也可倒置直立T波應大於同導聯R波的1／10，rI&#x27;vl應<0．4mY，若TVl>0．4mY，可考慮心室後壁心肌梗塞  l

（07）QT間期：QT間期是自QRS波羣的起點至T波的終點所佔的時間正常人QT間期為o．360．4秒，心率快時QT間期縮短若QT I；7期延長，見於心肌梗塞冠狀動脈供血不足低鉀血癥低鈣血癥等

（08）u波：U波是在T波之後一個較低的波U波的方向一般均與T波一致，但胸導聯的U波均是向上的U波不超過0．05毫伏，但vs導聯的U波有時可達0．3毫伏時間為0．16一o．2秒