毒理學檢測（藥檢）是什麼呢

如何檢查藥物的使用或是濫用情況？ “問上醫”為您介紹毒理學檢測（藥檢）的用途和取樣方法等權威知識。

毒理學檢測（Toxicology Tests），也可叫做“毒素篩檢”（"tox screen"）、藥檢，可以檢查出人體血液、尿液或唾液中的藥物或其他化學物質含量。體內的藥物可以是通過吞嚥、吸入、注射或是經皮膚或粘膜吸收的。在極少數情況下，也可以用來篩檢胃內容物或汗液中的毒素。

毒素篩檢一次可以檢查一種藥物至多達30種不同的藥物，可含處方藥、非處方藥（如阿司匹林）、維生素、補充劑、酒精和非法藥物如可卡因和海洛因等。

毒理學檢測通常使用的是尿液或唾液樣本，而不是血液樣本。這是因為許多藥物成分都會出現在尿液或唾液樣本中，而尿液和唾液檢查通常比血液檢查更容易。

這項檢測可以用來：
診斷過量的藥物是否會導致人出現危及生命的症狀、喪失意識或行為奇怪，此項檢查通常在服用藥物後4天內完成；
檢查員工的藥品使用情況，通常用於檢查能影響公共安全的職業人，如公共汽車司機或幼兒保育工作者，某些工作者在應聘過程中都可能被要求做毒素篩檢；
檢查參與課外活動學生的藥物使用情況，如體育運動員和啦啦隊員等；
檢查能增強運動能力的藥物使用情況，如運動員的藥檢；
檢查是否有使用迷姦藥物。

許多藥物會改變測試結果，所以在檢查前給醫生列出過去4天內所使用的所有藥物，包括所有的處方藥和非處方藥、維生素和天然保健品。

在進行檢測前，醫生或檢察人員會要求你簽署同意書，表示您已經瞭解到該檢測的風險並同意做該項檢查。如果是未成年人或是學生，則需要由父母或監護人簽署同意書。

如果對檢測的必要性、風險、檢查過程、檢查結果有任何疑問都可以提前詳細的詢問醫生。

1.採集血液樣本檢驗人員會抽取血液樣本：
使用醫用皮筋（壓脈帶）綁緊上臂停止血流、使得下方的血管鼓起變大，方便用針扎入靜脈；
用酒精清潔注射區域；
將針頭扎入靜脈（可能需要1只以上的針頭）；
採血管插上枕頭的另一端，以使血液流入採血管；
收集到足夠的血液後，取掉胳膊上的綁帶；
用紗布墊或棉球覆住注射部位並將針頭取出；
按壓注射區域幾分鐘止血，可貼一個創口貼。

以上抽血過程跟我們平時在醫院抽血並沒有什麼區別。

採血過程有哪些感覺？血液檢查扎針時，檢查者可能不會感覺到針刺入，或者可能會有一瞬間的刺痛感，而許多檢查者不會感覺到疼痛（或僅有輕微不適）。醫護人員的抽血技術、個人靜脈情況和對疼痛的敏感度可能會決定疼痛程度。

採血過程有哪些風險？從靜脈中抽取血液樣本基本不會出現併發症，但也有可能會出現以下情況：
可能會在扎針處留下淤青。檢查者可以在扎針處按壓幾分鐘，能夠降低出現淤青的風險；
極少數情況下，採集血液樣本後，血管會腫脹。這種情況被稱為靜脈炎。可以用毛巾一天熱敷幾次來緩解；
對患有出血性疾病的檢查者來説，在抽血後，需要考慮扎針處不斷出血的問題。服用過阿司匹林（spirin），華法林（warfarin）和其他血液稀釋劑可能更容易導致出血。如果檢查者有出血性疾病、凝血功能障礙或服用了血液稀釋劑，請在抽血前告訴醫生。

2.留取中段尿即先讓開始的尿液將尿道沖洗乾淨後，截留中間的小便作為檢查樣本。這有助於防止鳥樣被污染。
清洗雙手，確保雙手乾淨後再收集尿液；
如果採集尿樣的容器（尿樣本杯）有蓋子，請小心取下並將內表面朝上放置，注意不要不要用手指觸摸杯子和蓋子的內部；
清潔生殖器周圍的區域（男性---如果有包皮包裹了尿道口需將其回拉，然後使用醫用紙巾或擦拭巾徹底清潔陰莖頭；女性---用一隻手展開圍繞陰道的皮膚褶皺，然後用另一隻手使用醫用紙巾或擦拭巾徹底清潔陰道和尿道的周圍的部位，注意需要從前向後擦拭，以避免細菌從肛門傳播到尿道）；
在廁所或小便池旁開始排尿，女性應小心分開陰道周圍的皮膚褶皺；
開始的尿液不留樣，數秒之後，將尿液採集杯放在尿流下，收集中段尿液約3盎司（90 mL），採集過程中不停尿；
注意不要使採集杯邊緣碰觸到生殖器部位，並主要不要讓尿液樣本中混入衞生紙、恥骨毛（陰毛）、大便（糞便）、經血或其他異物；
將剩下的尿液排入廁所內或小便池；
小心蓋上杯蓋，並將裝有尿樣的杯子送去實驗室，如果在家裏收集尿液且不能在一小時內將其送達實驗室就需要將其冷藏。

如果是做藥檢，如運動賽事或是公安辦案查處藥物濫用，會有經過培訓的同性人員陪同採集尿樣。這可保證採樣的過程透明，避免在其中添加入其他物質或替換樣本。還可能通過檢驗尿液的問題的來判斷尿液的新鮮程度。

採尿過程有什麼感覺？採集尿樣的過程不會導致任何不適感，但若是有人在旁邊盯着排尿可能會讓人感到尷尬。

採尿過程有哪些風險？收集尿樣不會引發問題。

3.採集唾液採集樣本的專業人員將：
用採樣工具擦拭內側臉頰；
或請你往管子中吐唾液。

採集唾液過程有什麼感覺？採集唾液樣本的過程並不痛苦，會有另一個人進行採集或是盯着你收集唾液。

採集唾液過程有哪些風險？收集唾液樣本不會引發問題。

毒理學檢測是檢查血液、尿液或唾液中的藥物或其他化學物質存在情況的一項檢查。

大多數毒理學檢測都是定性測試，也就是説只能發現體內是否存在有某些藥物，但不能測算出其確切的水平或數量。通常還需要接着進行定量檢測，以進一步確定藥物在體內的含量，並印證或推翻第一次測試的結果。

數值高可能是因意外或是故意過量使用藥物導致的。而用藥過量可能是一次性使用了大劑量藥物或是長期過度使用藥物引起的。

藥物之間的相互作用也會引發一些問題，特別是開始服用新的藥物時。藥物含量高可能意味着你沒有正確服用藥物或者是身體沒有對藥物產生正常的反應。

這可能意味着您沒有正確服用處方藥或非處方藥。

會導致無法進行測試或者結果可能無效的原因包括以下幾點：
吃或喝了某類食物（如含罌粟種子的食物）；
尿液中含血；
服用藥物和收集樣本之間間隔時間太長；
尿樣量不足。

許多藥物可能會改變此項檢測的結果。檢查結果可能會將某些藥錯判為另一些藥，如可能將不含鴉片的咳嗽藥錯誤認定為麻醉藥物。

一般來説，在查找藥物方面，尿液檢查效果比血液檢查要好。藥物在尿液中滯留的時間可能比在血液中更長，尿檢通常可用於檢查5天內的藥物使用情況。
唾液測試檢測藥物的效果跟尿檢和血液檢查相似，且比血液檢查的侵入性更小（不需要扎針）但唾液檢查只能測試過去一天使用藥物的情況。
毒理學檢測結果可能會出現錯誤，有時可能找不到已經服用過的藥物（假陰性結果），或者在沒有服用某些藥物的情況下發現體內存在藥物成分（假陽性結果）。
試圖通過喝大量水或服用其他物質來改變測試結果可能會產生危險，且通常不會改變結果。
如果檢查結果顯示有濫用藥物的情況可能導致嚴重後果，如逮捕或失業。但因為測試結果可能不準確，所以如果出現藥檢陽性應該採用至少兩種以上的不同測試方法來相互佐證並確診結果。
如果有人通過聞普通家用產品來“high”（尋找快感）時，使用標準的毒理學檢測辦法是無法查到此類的吸入及濫用情況的。這些產品包括膠水、指甲油去除劑、輕質流體、噴漆和清潔液。
呼吸測試可用於估算血液中的酒精含量。