過敏原檢測是什麼

哪些人需要進行過敏原檢測？過敏原檢測的結果怎麼看？“問上醫”為您介紹過敏原檢測。

過敏原檢測可用來尋找哪種物質或過敏原會導致人們出現過敏反應，主要包括皮膚檢測和血液檢測。通常會進行皮膚檢測，因為皮膚檢測速度較快、結果可靠，且通常比血液檢測便宜，但也有可能兩種檢測都做。

皮膚檢測將少量的疑似致敏原置於皮膚表面或刺入皮膚內，檢查是否會出現過敏反應。下面是3種皮膚檢測方法。

皮膚點刺試驗：將可能的致敏原液滴在皮膚上，再在皮膚上留下劃痕或用點刺針將液體刺入皮膚內。如果皮膚出現紅腫、發癢的現象（稱為風疹塊），這通常説明檢查者對該過敏原過敏，稱為陽性反應。

皮內試驗：即在皮膚內注射少量過敏原液，如果在皮膚點刺測試中，未出現過敏反應，可用皮內試驗繼續檢測。相比於皮膚點刺實驗，皮內試驗的敏感度更高。但有時，對該過敏原本不過敏的檢查者可能會出現過敏反應（出現假陽性結果）。

皮膚斑貼試驗：將小紗布置於過敏原液中，再貼在皮膚上，停留24-72小時。這項試驗可以檢查一種名為接觸性皮炎的皮膚過敏。

血液檢測血液檢測是尋找血液中的抗體。血液檢測的敏感度不如皮膚檢測，但不能進行皮膚檢測的人們通常會使用這種方法。

血液檢測中，最常用的方法是酶聯免疫吸附劑測定（ELISA），即測量疑似過敏原的抗體（稱為免疫球蛋白E）在檢查者血液中的濃度。出現過敏反應或患有哮喘的檢查者，體內免疫球蛋白E的濃度有時會更高。

除此之外，還有別的檢測方法，比如放射過敏原吸附試驗（RAST）或免疫捕獲試驗（immunoassay capture test），包括熒光酶聯免疫分析法（ImmunoCAP）、全自動體外診斷系統（UniCAP）和Pharmacia CAP，這些檢查可能會提供更多的信息。

根據過敏原檢測結果，醫生可能會建議檢查者進行脱敏治療。

過敏原檢測可以測試哪種物質（過敏原）會引起過敏。

皮膚檢測可以測試：
吸入性（在空氣中傳播）的過敏原，如樹木花粉、灌木花粉、雜草花粉、真菌、灰塵、羽毛和寵物皮屑等；
可能存在的食物過敏原（如雞蛋、牛奶、花生、堅果、魚肉、大豆、小麥和貝類）；
是否存在藥物過敏或對昆蟲毒液過敏。

如果皮膚檢測中，對許多食物出現陽性過敏反應。酶聯免疫吸附試驗（ELISA）可幫助醫生找到最有可能致敏的食物。

血液檢測如有以下情況，醫生可能會用血液樣本檢測代替皮膚點刺檢測：
患蕁麻疹或其他皮膚病（如濕疹），皮膚測試結果就會難以觀察；
無法停用某些藥，比如抗組胺藥（antihistamine）或三環類抗抑鬱藥（tricyclic antidepressant）。即使檢查者對某種物質過敏，服藥結果也會抑制或減輕過敏症狀；
存在嚴重過敏反應。

許多藥會影響過敏原檢查的結果。檢查者需要告訴醫生吃過的所有非處方藥和處方藥。在皮膚過敏檢測前，檢查者可能需要停藥，比如一些三環類抗抑鬱藥（tricyclic antidepressants）和抗組胺藥（antihistamines），如西替利嗪（cetirizine hydrochloride tablets）、非索非那定片（fexofenadine hydrochloride tablets）和氯雷他定片。

檢查者可以向醫生諮詢一些自己關心的問題，比如檢測風險、檢測過程和檢測結果。

進行皮膚點刺或皮內試驗的醫護人員將會：
用酒精清潔檢測部位（通常是背部或手臂）；
將過敏原溶液滴在皮膚上，每一滴相距2.5cm-5cm。這樣可以同時做多種過敏原測試；
用針將液滴刺入皮膚，使過敏原溶液滲入皮膚。做皮內檢測時，會將溶液注射在皮膚內深處；
12-15分鐘後，檢查皮膚是否會出現紅腫、發癢的區域，這些區域被稱作風疹塊。如果出現，則説明檢查者存在過敏反應（稱為陽性反應）。

另一種皮膚穿刺方法是，使用帶有5-10個尖端的儀器，將尖端浸入裝有過敏原提取物的容器內，再刺入前臂或背部的皮膚，這樣就可以同時刺入不同的過敏原提取物。

如果皮膚點刺結果呈陰性，檢查者可能會選擇再做一次皮內檢測。因為皮內檢測可能會導致更嚴重的過敏反應，所以通常會先進行皮膚點刺檢測。

皮膚點刺和皮內檢測通常都會在一個小時之內完成。

皮膚斑貼檢測也會用少量的疑似過敏原，過程包括：
斑貼看起來就像一塊膠布，醫生會在斑貼上加入少量過敏原；
將斑貼粘在皮膚上（通常在背部）。這個過程通常需要大約40分鐘，斑貼塊數越多，所用時間越久；
需要貼24-72小時。在此期間，不要洗澡或做劇烈運動，以免流太多汗，因為這會使斑貼與皮膚貼合變鬆，容易掉落；
最後醫生會揭掉斑貼，並檢查是否出現過敏反應。

抽血的醫護人員將會：
用橡皮圈綁住檢查者的上臂使血液停流，這可以使橡皮圈下面的血管更清楚地凸顯出來，更容易扎針；
用酒精清潔扎針部位；
將針扎入血管中，可能需要不止扎一針；
在針頭後接一個針管，採集血液樣本；
達到所需採集量時，可以鬆開綁在上臂的橡皮圈；
拔出針頭，用紗布片或棉球按壓扎針處；
用力摁壓扎針處，再纏上繃帶。

醫護人員將會用經過特殊處理的試紙來檢測血液樣本，醫生會將它們放入實驗室來觀察判定血液樣本中會不會出現某個過敏原的抗體。如果醫生髮現了某種抗體，那麼説明檢查者可能對某個過敏原存在過敏反應。

皮膚檢測
在皮膚點刺試驗和體內試驗中，當點刺針或針頭刺入皮膚時，檢查者可能會感到輕微刺痛。
如果在皮膚檢測中出現過敏反應，滴有過敏原溶液的區域可能會發癢、疼痛或腫脹。檢測過後，可冷敷或塗抹非處方類固醇藥膏來緩解發癢和腫脹。
在皮膚斑貼試驗中，如果在斑貼處出現劇烈發癢或疼痛現象，請揭下斑貼並聯系醫生。

在針頭刺入時，檢查者可能不會有什麼感覺，或可能會感覺到短暫的刺痛。在針頭刺入血管時，一些檢查者會感到刺痛，但也有許多人不會有疼痛感或只有輕微不適。

皮膚檢測
皮膚點刺或皮內試驗的最大風險在於可能會出現嚴重過敏反應，包括髮癢、喘息、臉和身體發腫、呼吸困難和血壓降低甚至休克。嚴重過敏現象是致命的，需醫療急救。但嚴重過敏反應是極罕見的，尤其是在皮膚點刺試驗中。
在皮膚斑貼試驗中，如果斑貼處出現劇烈發癢或疼痛現象，請揭下斑貼並聯系醫生。

抽血幾乎不會出現問題。但可能會出現以下情況：
扎針處可能會出現淤青。在扎針處按壓幾分鐘，能夠降低淤青的風險；
極少數情況下，抽血過後，血管可能會發炎。如果出現這種情況，可以用毛巾每天熱敷幾次來緩解；
對患有出血性疾病的檢查者來説，抽血後不斷地出血也是一個問題。服用過阿司匹林（aspirin），華法林（香豆定）和血液稀釋劑可能更容易導致出血。如果檢查者有出血性疾病、凝血功能障礙或服用了血液稀釋劑，請在抽血前告訴醫生。

皮膚檢測或血液檢測結果會顯示檢查者對哪種物質或過敏原有過敏反應。

皮膚檢測是直接讓檢查者和可疑過敏原接觸，觀察是否會發生過敏反應。在檢測結束後，檢查者會得到結果。

血液檢測

血液檢測是尋找血液中的抗體。通常大約一週就可以得到檢測結果。

過敏原檢測會受到哪些情況影響？皮膚斑貼變潮濕；
服用過抗組織胺藥（antihistamines）或三環抗抑鬱藥（tricyclic antidepressants）。可能無法進行檢測或導致檢測結果無效的原因包括：
運動造成的大量出汗；