胎兒B超圖詳解

哈哈，很多姐妹們懷孕後去醫院檢查，可對着檢查單懵了，因為我們根本看不懂，下面我教大家哈。

操作方法

（01）GS — 胎囊也叫孕囊。月經28～30天規則來潮的婦女，停經35天，B超就可以在宮腔內看到胎囊。在懷孕6周時胎囊直徑約2釐米，孕10周時約5釐米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常;形態圓形、橢圓形、清晰為正常;如胎囊為不規則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，可能要流產。FE—胎芽早期胎兒。B超在懷孕6～7可見胎芽CRL — 頭臀長為胎兒頭與臀之間的距離，表示胎體縱軸平行測量最大的長軸，主要用於判定孕7～12周的胎齡。在6—13周之間 估計孕齡(周)=頭臀長+6.5(cm)FH—胎頭輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。BDP —胎頭雙頂徑胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度，又稱為“頭部大橫徑”。孕足月時應達到9.3釐米或以上。按一般規律，在孕5個月以後，基本與懷孕月份相符，也就是説，妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0釐米，孕32周(8個月)時約為8.0釐米，以此類推。孕8個月以後，平均每週增長約為0.2釐米為正常。當初期無法通過CRL來確定預產日時，往往通過BPD來預測;中期以後，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數據。H—胎心B超於懷孕7～8周、最早孕6週末可見胎心跳動。胎心跳動的頻率正常為每分鐘120-160次之間。FL—股骨長度是胎兒大腿骨的長度，又稱為"大腿骨長、股骨長"。指胎兒大腿根部到膝部間股骨的長度。它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3釐米左右，比如説BPD為9.3釐米，股骨長度應為7.3釐米;BPD為8.9釐米，股骨長度應為6.9釐米等。一般在妊娠20周左右，通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。SP—脊椎孕12周後可見胎兒脊柱，孕20 周則清晰可辨。胎兒脊柱連續為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。FM—胎動B超於孕8～9周就可見到胎動。有、強為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結合其他項目綜合分析。Cord—臍帶正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。PL—胎盤位置是説明胎盤在子宮壁的位置;正常足月胎盤的厚度應在2.5-5釐米之間。GP ( 胎盤分級) 一般胎盤分為0，I ，II，III級：Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30-32周可見到此種變化；Ⅱ級表示胎盤接近成熟；Ⅲ級提示胎盤已經成熟，胎盤內有很多鈣化點，表現為小砂粒狀，一般不對胎兒生命構成威脅，但應引起重視。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。AMN—羊水MVP( 最大羊水池垂直羊水深度)在3-7釐米之間為正常，超過7釐米為羊水增多，少於3釐米為羊水減少。AFI ( 羊水指數)以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4區域，將4個區域的羊水深度相加，就得到羊水指數，孕晚期羊水指數的正常值是8～18釐米。超過18釐米為羊水增多，少於8釐米為羊水減少。AFI在判斷羊水多少方面更科學一些。S/D (A/D)胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值與胎兒供血相關，當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時S/D小於3。胎兒B超單常見縮寫還有TCD: 小腦橫徑HC: 頭圍AC: 腹圍FTH: 胎兒腿部皮下脂肪厚度胎兒體重的估算值Y(g)公式如下：公式1: Y=-4973.72+260.69HC公式2: Y=-2686.60+171.48AC公式3: Y=-2232.56+747.42FL公式4: Y=-2513.51+1049.90FTH公式5: Y=-5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH可以使用其中任一個公式計算，公式5的精度最高。AC —— 腹圍APTD —— 腹部前後間的厚度，又稱為"腹部前後徑"。在檢查胎兒腹部的發育狀況以及推定胎兒體重時，需要測量該數據。BDP —— 雙頂徑 頭部左右兩側之間最長部位的長度，又稱為"頭部大橫徑"。當初期無法通過CRL來確定預產日時，往往通過BPD來預測；中期以後，在推定胎兒體重時，往往也需要測量該數據。CRL —— 頭臀長為頭臀距，表示胎體縱軸平行測量最大的長軸，主要用於判定孕7~12周的胎齡。HC —— 頭圍FL —— 股骨長 胎兒的大腿骨的長度，又稱為"大腿骨長"。大腿骨是指大腿根部到膝部的長度。一般在妊娠20周左右，通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。GS —— 胎囊 月經規則的婦女，停經35天，B超就可在宮腔內看到孕囊。在懷孕1.5個月時孕囊直徑約2釐米，2.5個月時約5釐米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常；形態圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，可能要流產。HL —— 肱骨長TTD —— 腹部的寬度，又稱為"腹部橫徑"。在妊娠20周之後，與APTD一起來對胎兒的發育情況進行檢查。有時也會測量腹部的面積GP —— 胎盤分級，一般胎盤分為0，I ，II，III級，有時還有III+級AFI —— 羊水指數，做B超時，以孕婦的臍部為中心，分上，下，左，右4區域，將4個區域的羊水深度相加，就得到羊水指數，孕晚期羊水指數的正常值是8~18（24）釐米。S/D —— 胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值，與胎兒供血相關，當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現異常，在正常妊娠情況下，隨孕周增加胎兒需要增加S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠時S/D小於3。雙頂徑：ＢＰＤ代表胎頭雙頂徑，是指胎兒頭兩邊直徑測量的數據，也是推算胎兒大小的指標之一。按一般規律，懷孕3個月時小於3 釐米；在懷孕5個月以後，基本與懷孕月份相符，也就是説，妊娠28周（7個月）時ＢＰＤ約為7釐米，32周（8個月）時約為8釐米，以此類推。懷孕8個月以後，平均每週增長約為0.2釐米為正常。胎盤位置：位置是説明胎盤在子宮壁的位置；胎盤的正常厚度應在2.5~5釐米之間；有的報告單上將胎盤位置分為III級，I級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30~32周可見到此種變化；II級表示胎盤接近成熟；III級提示胎盤已經成熟。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。如果胎盤位置檢測過低，就有可能堵住宮頸口，影響正常的分娩。羊水範圍：羊水範圍的數值可以間接的判斷胎兒有無異常，一般來講，羊水深度在3~7釐米之間為正常，超過7釐米為羊水增多，少於3釐米為羊水減少。如果羊水範圍過多表明胎兒的神經管或消化道有可能異常；如果羊水範圍過少則可能是胎兒泌尿系統出現了問題。胎動：胎動能表明胎兒在宮內的正常狀況，是用來預測胎兒在宮內安危的重要信號。從懷孕的第18～20周以後，大多數準媽媽可以感覺到胎動了，開始較輕微，次數也較少。懷孕的28～32周，胎動最強烈，懷孕36～38周以後，胎動幅度、次數逐漸減少。胎動在上午8～12時比較均勻，午後2～3時最少，晚上6～10時最頻繁。如果報告單寫明"有"、"強"為正常，"無"、"弱"可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結合其他項目綜合分析。胎囊：胎囊只在懷孕早期見到。在孕1.5個月時直徑約2釐米，2.5個月時約5釐米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、後壁、上部、中部都屬正常；形態圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，可能要流產。胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。BPD代表胎頭雙頂徑，懷孕到足月時應達到9.3釐米或以上。按一般規律，在孕5個月以後，基本與懷孕月份相符，也就是説，妊娠28周（7個月）時BPD約為7.0釐米，孕32周（8個月）時約為8.0釐米，以此類推。孕8個月以後，平均每週增長約為0.2釐米為正常。胎心：有、強為正常，無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。股骨長度：是胎兒大腿骨的長度，它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3釐米左右，比如説BPD為9.3釐米，股骨長度應為7.3釐米；BPD為8.9釐米，股骨長度應為6.9釐米等。脊椎：胎兒脊柱連續為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。臍帶：正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。胎位為先露部的代表在產婦骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左後、右後。頂先露的代表骨為枕骨（occipital，縮寫為O）；臀先露的代表骨為骶骨（sacrum，縮寫為S）；面先露的為下頦骨（mentum，縮寫為M）；肩先露的代表骨為肩胛骨（scapula，縮寫為Sc）。胎位的寫法由三方面來表明：1、代表骨在骨盆的左側或右側，簡寫為左（L）或右（R）；2、代表骨名稱，如頂先露為"枕"，即"O"，臀先露為"骶"，即"S"，面先露為"頦"，即"M"，肩先露為"肩"，即"Sc"；3、代表骨在骨盆之前、後或橫。例如頂先露，枕骨在骨盆左側，朝前，則胎位為左枕前（LOA），為最常見之胎位。各胎位縮寫如下：頂先露有六種胎位：左枕前（LOA） 左枕橫（LOT） 左枕後（LOP）右枕前（ROA） 右枕橫（ROT） 右枕後（ROP）臀先露有六種胎位：左骶前（LSA） 左骶橫（LST） 左骶後（LSP）右骶前（RSA） 右骶橫（RST） 右骶後（RSP）面先露有六種胎位：左頦前（LMA）左頦橫（LMT） 左頦後（LMP）右頦前（RMA） 右頦橫（RMT） 右頦後（RMP）肩先露有四種胎位：左肩前（LScA） 左肩後（LScP） 右肩前（RScA） 右肩後（RScP）

方法2/步驟1

（01）1、胎囊：胎囊是指孕早期（懷孕前三個月）胎兒的胚囊。超聲檢查中，胎囊一般為圓形或橢圓形，其內可見胚芽（為早期小胚胎），胎囊一般位於子宮腔內。如果B超發現胎囊形狀不規則，位置過低（位於子宮腔下部），則可能有發生流產的風險。2、雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長：雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長是B超報告單上最常見的數據，雙頂徑代表胎頭兩側頂骨間的距離；頭圍是指胎寶寶頭的周長；腹圍是指腹部的周長；股骨長是指胎寶寶下肢大腿骨的長度，這4個數據都是用來推算胎寶寶大小的指標。3、胎方位：胎方位，是指寶寶在子宮中的位置，確切的説，是指胎寶寶先露部位指示點與骨盆的關係。B超報告單胎位的寫法由3位字母來表示：第一個字母，代表先露部位在骨盆的左側或右側，簡寫為左(L)或右(R)；第二個字母，代表先露部位的骨名稱，如果寶寶的先露部位為頭頂，即為"枕"（枕骨，occipital，縮寫為O）；先露部位為臀部，即為"骶"（骶骨，sacrum，縮寫為S）；先露部位為面部，即為"頦"（頦骨，mentum，縮寫為M）；先露為肩部，即為"肩"（肩胛骨，scapula，縮寫為Sc）。第三個字母，代表寶寶先露部位的指示點在骨盆之前（A）、後（P）或橫(T)的位置。舉個例子，如果你的寶寶是頭部先露出，枕骨在骨盆的左側，朝前，則胎位為左枕前(LOA)，這是最常見的胎位。下面是各種胎位的縮寫：枕先露有6種胎位：左枕前(LOA) 左枕橫(LOT) 左枕後(LOP) 右枕前(ROA) 右枕橫(ROT) 右枕後(ROP)臀先露有6種胎位：左骶前(LSA) 左骶橫(LST) 左骶後(LSP) 右骶前(RSA) 右骶橫(RST) 右骶後(RSP)肩先露有4種胎位：左肩前(LScA) 左肩後(LScP) 右肩前(RScA) 右肩後(RScP)面先露有6種胎位：左頦前(LMA) 左頦橫(LMT) 左頦後(LMP) 右頦前(RMA) 右頦橫(RMT) 右頦後(RMP)在以上胎位中，枕前位屬於正常胎位，分娩時通常會比較順利，而臀位、橫位屬於異常胎位，分娩時容易出現難產的情況。面先露的胎位通常比較罕見。4、胎盤：超聲報告中，一般會描述胎盤在子宮壁附着的部位及分度。胎盤位置是指胎盤在子宮壁附着的位置。如果胎盤附着在子宮下段，尤其是附着在子宮頸內口上方，則表明胎盤低置或前置。在妊娠期及分娩期可能發生出血的風險。超聲報告中將胎盤的分度分為O、Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ度，這是依據胎盤的超聲回聲信號強弱而定的。5、羊水：羊水是指子宮羊膜腔中起到保護作用、並維持寶寶發育所需液態環境的液體。B超報告單中羊水範圍的數值一般有兩種表現形式，一種是羊膜腔中羊水最大深度的測量，另一種是所測的羊膜腔內四個象限羊水最大深度的總和。最大羊水深度一般大於2cm為正常，四個象限羊水最大深度的總和（羊水四區法）稱為羊水指數，一般大於8cm為正常。羊水在8～20cm範圍之內屬於正常範圍。如果羊水總量大於20cm，一般認為羊水多，小於8cm則認為羊水少。在醫學上，準確評價羊水的多少還要看最終羊水量的值，通常如果羊水量的值大於2000ml為羊水過多，小於300ml則為羊水過少。如果羊水過多，就有出現合併胎兒畸形，及併發胎位異常、子宮收縮乏力、產程異常、產後出血等情況的風險。如果羊水過少，則可能會出現胎兒畸形，併發胎兒窘迫等情況。需要配合醫生進行相應治療處理。6、胎心胎心率也稱胎心搏動，即是寶寶每分鐘胎心跳動的次數。胎心搏動的正常範圍是120～160次/分鐘，如果B超報告單上出現低於120次/分或高於160次/分、或者心律不齊的情況，則寶寶胎心可能有問題。小提示：通常醫學上所指的胎心率是指相對靜息狀態、沒有任何刺激時候的胎心率。如果你的寶寶在聽胎心時有胎動，那麼他的胎心便有可能加速，甚至超過正常範圍的數值。如果你對寶寶的胎心有任何疑問，請向醫生諮詢。7、臍帶臍帶是連接胎盤和寶寶之間的一個重要的條索樣器官，正常情況下，臍帶一般是一端連於胎盤的胎兒面，另一端連於寶寶的臍部。正常臍帶內部有三根血管，包括兩個臍動脈和一個臍靜脈。在測量臍動脈血流時，可見PI、RI和S/D等測量值，這些測量值都表示血流阻力情況。PI為搏動指數，RI為阻力指數，S/D為S/D比值。這些數值都隨着妊娠週數的增加而下降，相應孕周有相應的測量值。在黑白灰階超聲檢查報告單上，有時可以看見寫有胎兒"頸部有壓跡"，這即是臍帶繞頸的情況。根據臍帶纏繞頸部的圈數可見U形、W形和品字形。臍帶繞頸在孕期B超中比較常見，一般不需要特殊處理。醫生只要在妊娠晚期通過加強產前檢查、以及在產程中通過定時胎心檢查來除外胎兒宮內窘迫的情況，以便及時處理。8、脊柱如果在你的超聲報告單中，顯示脊柱排列整齊、連續性好，這説明寶寶的脊柱發育正常。如果顯示有局部膨大且伴有回聲紊亂、皮膚回聲中斷等信息，那麼寶寶有可能有脊柱裂的情況發生。B超報告單中常見的縮寫和名詞解釋:BPD：代表胎頭雙頂徑，是指胎兒頭兩側頂骨間的測量值，也是推算胎兒大小的指標之一HC：代表胎頭周徑，是指胎頭的周長，是推算胎兒大小的指標之一AC：代表胎兒腹圍，是指胎兒腹部的周長，是推算胎兒大小的指標之一FL：代表胎兒下肢股骨的長度，是推算胎兒大小的指標之一CDFI：彩色多普勒超聲檢查PI：搏動指數，代表所檢測血流的阻力指數之一RI：阻力指數，代表所檢測血流的阻力指數之一S/D：S/D比值，代表所監測血流的阻力指數之一胎囊：是指孕早期（懷孕前三個月）胎兒的胚囊。羊水指數：是估算羊水量的指標之一 ，是所測的羊膜腔內四個象限羊水最大深度的總和。胎盤位置：是指胎盤在子宮壁附着的位置。胎心率：也稱胎心搏動，即是寶寶每分鐘胎心跳動的次數。臍帶繞頸：在黑白灰階超聲檢查報告單上，有時可以看見寫有胎兒"頸部有壓跡"，這即是臍帶繞頸的情況。根據臍帶纏繞頸部的圈數可見U形、W形和品字形。