試管嬰兒移植胚胎後不着牀的10個原因
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胚胎移植是試管嬰兒過程中的最後一步,胚胎移植後沒有着牀,而且沒有可以提供第二次移植的凍胚,此次試管嬰兒治療就意味着失敗。胚胎移植後不着牀,許多患者都糊里糊塗的,連什麼原因都不清楚,導致在第二次第三次移植依然不着牀。那麼,胚胎移植後不着牀的原因都有哪些呢?
胚胎移植後不着牀的原因
胚胎質量問題:
精子或卵子質量差(如染色體異常問題等),結合成受精卵後質量差、發育潛力不高、生命力較弱、着牀能力差。如果將其移植到女性子宮內,胚胎很大機率是不會着牀的。
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子宮環境:
“種子”要種植“土壤”很重要。子宮內膜過薄過厚都不利於胚胎着牀。一般認爲子宮內膜厚度在8-10mm比較容易着牀。
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內分泌:
胚胎移植後子宮收縮可能會使胚胎不着牀或着牀後又處於遊離狀態。所以需要黃體支援,加強子宮內膜的功能,防止宮外孕和流產的發生。如果自身的內分泌水平不能達到要求,胚胎移植後,有很大可能不會着牀。
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醫生技術:
試管嬰兒是一項複雜精密的技術,包含前期檢查、制定方案、促排、取卵取精、體外精卵結合、胚胎移植等步驟,每個環節都至關重要,操作不當都會影響到最終能否成功。所以,醫院的硬件設備和醫生的技術都會影響到移植結果。所以患者在自己的條件範圍內,儘量選擇專業的具備資質、硬件設備好的醫院,以及技術好經驗多的醫生。多次移植不成功但找不到原因的,建議可以換一個醫院和醫生試試。
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心理因素:
很多的患者在接受完胚胎移植手術後,生怕因爲自己而造成胚胎不能着牀,故而心裏會忐忑不安,整天處於神經緊張的狀態。長期有焦急、不安的心理會導致內分泌的紊亂,影響胚胎着牀。
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移植後的保養
在移植後,女方也要多加註意,以免因爲自己保護不到位,導致胚胎無法着牀。在飲食上應注意,忌食辛辣刺激以及生冷的食物,會影響到胚胎着牀的環境。另外,室內不透氣、從事體力勞動、便祕拉肚子這些都是會影響到着牀的因素。因此,在胚胎移植後一定要格外注意。
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輸卵管積水
輸卵管積水中含有各種炎性有毒物質,會“沖走”“淹死”“毒死”剛剛移植的胚胎,從而大大降低胚胎種植的機會。所以在胚胎移植前,如有此類輸卵管問題,建議先處理好再進行移植,以免影響到着牀。
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免疫因素
如果母體免疫機制異常,導致子宮內膜對胚胎的排斥,全身或局部自然殺傷細胞的活性異常升高,可能對胚胎具有毒性作用,阻礙種植。免疫機制異常可透過靜脈輸注免疫球蛋白或脂肪乳可以進行治療。
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營養運輸障礙:凝血異常
胚胎着牀依賴具備子宮內膜的血液供應,子宮內膜供血不足,胎盤小血管內血栓形成,都會引起胚胎種植機會下降或流產風險增高。
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染色體是遺傳物質的攜帶者,是決定胚胎髮育的至關重要的因素。在體外培養的胚胎中,染色體異常的發生率可達30-40%,而這些染色體異常的胚胎從外觀看與正常胚胎往往沒有區別。因此,很多貌似“質量好”的優質胚胎,其實可能伴有染色體異常。
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特別提示
胚胎植入前遺傳學篩查(PGS)技術(也就是第三代試管嬰兒)可以篩選染色體正常的胚胎進行移植,降低胚胎移植的失敗率。
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