化療的副作用有哪些？

化療是化學藥物治療的簡稱，是利用化學藥物阻止癌細胞的增殖、浸潤、轉移，直至最終殺滅癌細胞的一種治療方式。它是一種全身性治療手段。

局部反應

（01）局部藥物滲漏後的組織反應局部滲漏引起局部組織壞死、潰瘍，潰瘍經久不愈或形成纖維化，造成功能障礙。

（02）栓塞性靜脈炎早期為紅腫、疼痛，後期為靜脈栓塞、變硬呈條索狀，色素沉着。

全身反應

（01）過敏反應表現為發紅、蕁麻疹、低血壓、發紺等，嚴重引起休克。

（02）發熱高熱，常伴寒戰，一般給藥2~4h出現，偶伴呼吸急促、低血壓、甚至死亡、惡性淋巴瘤患者易發生。

（03）造血系統反應骨髓抑制是指骨髓中的血細胞前體的活性下降。血流裏的血細胞壽命短，常常需要不斷補充，為了達到及時補充的目的，作為血細胞前體的幹細胞必須快速分裂。放化療、以及許多其它抗腫瘤治療方法，都是針對快速分裂的細胞，因而常常導致正常骨髓細胞受抑。

（04）消化道反應食慾缺乏、噁心嘔吐（給藥後1～2h或延遲（72h內）出現嘔吐、1～2後出現食慾不振）藥物刺激胃腸道、胃腸上皮受抑制及血漿遊離色氨酸升高有關。黏膜炎、腹瀉消化道上皮細胞更新受到抑制可使口腔到肛門整個消化道粘膜變薄，易產生繼發感染，如口角炎、舌炎、腸炎等，嚴重引起消化道潰瘍、出血、出血性或偽膜性腹瀉等。

（05）心臟毒性引起急性心肌心包炎、亞急性心肌病、遲發性心肌病，表現為短暫可逆的心動過速、心律不齊、ST-T改變，劑量達到一定程度是，出現心肌話術，甚至充血性心率衰竭。

（06）肺毒性肺間質性改變，包括纖維性滲出、透明膜形成、間質及肺泡纖維化。

（07）肝毒性表現為急性化學性損傷所致的肝細胞壞死和慢性長期用藥後引起的肝纖維化、肝臟脂肪沉澱。

（08）泌尿系統反應Ⅰ腎損害損傷腎小管，引起腎小管上皮細胞水腫、變性，上皮脱落及官腔擴張。Ⅱ出血性膀胱炎代謝產物經泌尿系統排泄入膀胱後引起出血性膀胱炎。

（09）神經毒性周圍神經毒性肢體遠端麻木、感覺異常、腱反射遲鈍或消失、肌無力。中樞神經毒性意識模糊、人格改變、焦慮失眠、甚至輕度偏癱、癲癇發作。

特別提示

化療期間，家屬對患者更應該細心照顧，時時觀察，一旦出現上述症狀積極採取應對措施。