臉上粉刺怎麼辦

皮脂腺主要受雄激素調控，痤瘡與雄激素水平的增高息息相關。青春期雄激素分泌增高或雄、雌激素水平失衡，雄激素水平相對增高。研究表明，皮脂腺本身對雄激素敏感性增加，導致皮膚組織內DHT合成增多是痤瘡發病的重要原因。男性分泌的性激素主要是雄激素，所以患有痤瘡的男性發病症狀比女性嚴重。女性月經前期雌激素水平降低，雄激素/雌激素比值升高，使得雄激素睾酮相對升高，從而致使痤瘡發生或加重，月經過後症狀會得到一些緩解。毛囊皮脂腺導管在雄激素作用下發生過度角化毛囊壁肥厚，皮脂排泄受阻，毛囊壁上脱落的上皮細胞增多與皮脂混合堵在毛囊口內形成粉刺，暴露在毛囊口外的頂端，經過空氣的氧化作用，黑色素的沉積，塵埃的污染，紫外線的幅射而變色形成黑頭粉刺。------->

操作方法

（01）激素療法對女性痤瘡患者是一種有效的治療方法對於成年女性，痤瘡常常至少與一種激素紊亂有關。據統計7％育齡婦女雄激素過度，而25歲以上女性痤瘡患者中可高達37％。激素治療的目的是減少雄激素對皮脂腺的作用，常用療法包括抗雄激素藥和抑制卵巢及腎上腺產生雄激素的製劑，前者如醋酸去乙酰環丙氯地孕酮、安體舒通、氟他胺，後者包括口服避孕藥、促性腺激素釋放激素激動劑以及低劑量糖皮質激素。

（02）一般處理：皮膚表面會有灰塵、皮膚排泄物、細菌等黏附，這些物質都會堵塞毛囊口，因此清洗皮膚是非常重要的。應用温水洗臉，早晚各一遍。不要用熱水洗臉，因為熱本身就是刺激，會使皮脂腺分泌增加，同時會帶走肌膚的水分，洗臉後有一種緊繃感;也不要用冷水洗臉，冷水也會刺激皮膚，毛孔不能完全打開，灰塵、皮膚排泄物會繼續殘留在毛囊內。飲食上注意調整，以清淡飲食為主，避免吃辛辣刺激食物，控制脂肪和糖類以及螃蟹、蝦等海生類食物，多吃新鮮蔬菜、水果和富含維生素的食物;學習、工作注意勞逸結合，情緒樂觀、穩定，心情舒暢可使副交感神經處於正常興奮狀態，皮膚血管擴張，代謝旺盛，加速表皮角質的脱落，加快皮膚代謝物的排泄;保證充足的睡眠和良好的睡眠習慣，對於維持皮膚的更新和功能起着重要的影響;加強體育鍛煉可增強皮膚攜氧能力以及對外界環境的適應能力。

（03）抗生素：常用的有克林黴素和紅黴素，可有效殺滅痤瘡丙酸桿菌，控制炎症，但對粉刺形成沒有作用，主要用於輕中度痤瘡。由於過去25年痤瘡丙酸桿菌耐藥菌株的迅速增加，因此，外用抗生素多與維甲酸、過氧化苯甲酰聯合外用，這樣可以提高療效、縮短病程並防止耐藥菌株產生。與外用抗生素一樣，多推薦與維甲酸聯合使用。口服抗生素一般能夠耐受，四環素和大環內酯類藥物的胃腸道反應較常見，但不嚴重，且是短暫的。女性使用抗生素治療易引起白色念珠菌感染，四環素因可抑制骨骼生長而不能用於懷孕婦女。米諾環素的副作用主要是頭暈，特別是在治療早期，其他較嚴重的副作用如藥物性肝炎、顱內高壓和狼瘡樣綜合徵等較少見。口服抗生素一般約需4～8周起效，顯效後可減量或停藥，但推薦使用維甲酸外用以維持療效。

（04）過氧化苯甲酰：可迅速、有效殺滅痤瘡丙酸桿菌，而且無耐藥現象，故能夠有效控制炎症性損害，通常與外用維甲酸藥物聯合使用。此類藥物濃度從2.5％到10％，有多種劑型，包括凝膠、乳劑、洗劑、洗滌劑和香皂等。主要的副作用有皮膚刺激、紅斑和乾燥，對於成人女性敏感性皮膚尤為注意。這些副作用與藥物濃度相關，通過調整劑型和濃度可以減輕。過氧化苯甲酰的另一個副作用是可漂白頭髮和有色衣物，許多成年女性會覺得不方便。

（05）維甲酸類：是痤瘡治療的常用藥物，也可用於維持治療外用維甲酸藥物的局部不良反應包括紅斑、乾燥、瘙癢、刺激及燒灼感，這與藥物的種類、濃度和劑型密切相關。減少刺激的方法除改進維甲酸的劑型外，第三代維甲酸藥物的使用大大減少了維甲酸外用的刺激作用，如阿達帕林和他扎羅汀，這些藥物選擇性結合維甲酸受體，具有高效、低刺激、無光敏作用等特點。此外，藥物的正確使用也可減少這些不良反應，特別是對於皮膚較敏感的成人痤瘡患者更為重要。患者應用柔和的清潔劑和温水輕輕將面部洗乾淨，約20min面部皮膚完全變幹後再塗抹豌豆大小的維甲酸藥物。同時，患者應注意每天使用防曬霜、不產生粉刺的保濕劑、避免日曬並保護面部皮膚不受冷風刺激。異維A酸是目前唯一的一種能夠針對所有痤瘡發病因素進行治療的藥物，可以縮小皮脂腺並減少皮脂分泌、促使角化正常、抑制痤瘡丙酸桿菌增殖和抗炎作用。主要適用於對常規治療無效的重度、頑固性結節型痤瘡。幾乎所有服用異維A酸的患者均有脣炎，另外的副作用還有粘膜和皮膚乾燥、結膜炎和瘙癢，骨和關節疼痛、斑禿、頭痛、噁心、嘔吐等比較罕見。由於胚胎髮育早期異維A酸可以影響胎兒器官形成，因此女性患者最關心異維A酸的致畸性。美國FDA規定成年女性首次服用異維A酸前必須有2次尿液或血液妊娠檢查的陰性報告，此後，每月檢查一次，陰性者才能繼續服藥。孕齡婦女必須採取兩種避孕措施，所有患者必須簽署知情同意書。這些規定可以確保女性患者一旦懷孕可避免服用異維A酸，以及保證女性患者服用異維A酸期間無受孕情況發生。

（06）光療：主要光療方法就是：激光、光子、彩光之類的治療方法，此類方法見效快，效果明顯，不過此類方法對皮膚可能存在損傷，部分光感皮膚不適合此類方法，

（07）中藥治療：主要是通過中醫調理身體平衡。