工傷保險報銷範圍和流程

操作方法

（01）工傷保險是包含在社保裏面的一種保險險種，很多職工對於工傷保險並不瞭解，出現工傷的時候也不懂得報銷，下面就為大家分享下工傷保險的報銷範圍和報銷流程。工傷保險報銷範圍員工在出現工傷事故之後的三天內要將所在單位上報工傷快報（職工康復出院）→憑勞動部門的工傷鑑定、發票、出入院證明、清單填制相應的審批表→工傷、生育科制撥付單→由單位經辦人到財務科劃款。以下各種發生在勞動能力鑑定中心（以下簡稱市勞鑑中心）核准的工傷醫療期、康復期內的醫療費用，屬於工傷醫療費用報銷範圍：1、工傷保險參保人在工傷協議醫療機構發生的與工傷相關的門（急）診、住院的醫療費用。2、工傷保險參保人發生工傷後遵循就近搶救的原則，在非工傷協議醫院發生的與工傷直接相關的門（急）診、住院的醫療費用。即工傷發生當日的門（急）診、工傷發生當日起7天內的住院費用。3、工傷保險參保人因公出差、公派學習、長駐異地工作，在境內本統籌區外發生的與工傷直接相關的門（急）診、住院的醫療費用。工傷保險報銷流程工傷(亡)人員的待遇申請由單位填寫《職工工傷(亡)保險待遇申報審批表》並提交相關資料後，統一向醫保辦申報辦理，應提交的相關資料如下：1、工傷(亡)認定通知書、《因工傷殘證》或勞動能力鑑定結論。2、發生工傷醫療費的，待醫療終結後提交醫院有效發票、計費清單或醫囑複印件、出院小結。3、工傷救治轉院，超範圍用藥的，攜帶《工傷職工轉院申報審批表》和《工傷職工特殊檢查治療用藥申報審批表》。4、安裝假肢、矯形器等輔助器具的，攜帶《工傷職工殘廢輔助器安裝申請表》。5、供養親屬撫卹金享受人的户口簿、身份證及公安户籍管理部門出具的生存證明。街道、鄉鎮政府出具供養親屬撫卹金享受人無生活來源的證明。民政部門出具供養親屬撫卹金享受人是孤寡老人或孤兒的證明。供養親屬撫卹金享受人在校讀書證明。供養親屬撫卹金享受人供養子女，應出具領養公證書等材料。