如何戰勝厭食症

當一個人拒絕攝取維持健康體重所需的食物和飲料分量，對身體形象的認知扭曲，極度害怕體重增加，他應該是患上了厭食症。這是非常危險的飲食障礙，會造成嚴重脱水、血壓下降、骨質密度流失和昏倒等。好在只要結合適當的生理、心理和社會治療，大部分患者都能戰勝厭食症。

滿足生理需要

（01）必要時，尋求緊急治療。厭食症會引起十分嚴重、會危及生命的健康問題。如果你需要急救，首先要做的第一件事就是到醫院掛急診。心律不整？脱水？電解質紊亂？請立刻尋求緊急治療。電解質紊亂的症狀包括虛弱無力、肌肉抽搐、發麻、神志不清、心律不整、無精打采、癲癇或驚厥。如果你有自殺念頭，或是想要自殘，也必須尋求緊急治療。根據狀況嚴重度，醫生可能會讓你住院治療。要是不太嚴重，你只需要接受門診治療，之後可以回家休息。

（02）諮詢註冊飲食治療師。他會在你的康復過程中起着關鍵作用。專業的飲食治療師可以指導你需要增加多少體重，告訴你哪些食物最適合你，並且可以給你所需的熱量和營養，幫助改善健康。飲食治療師會和你一起制定專門的飲食計劃，涵蓋一週內每一天每一餐。這些食物包含你所需要的熱量，而且有均衡的營養。他們也會建議你服用適當的維生素和礦物質補充劑。補充劑不能代替食物，但可以迅速提供身體缺乏的營養。

（03）恢復健康體重。不管你是否出現併發症，都需要恢復正常、健康的體重（符合你身高、性別和年齡的體重）。醫生會幫助你，但你自己也要持之以恆。在嚴重的情況下，醫生起初可能會讓你透過鼻胃管進食。先滿足迫切的營養需求，之後再解決長期的體重需求。安全、健康的增重目標一般是每週增加450到1350克。

（04）定期做檢查。你需要定期去看醫生，讓他檢查你的體重和整體健康。最好提前預約。在檢查期間，醫生會檢測你的生命體徵、身體水分和電解質。如果出現任何相關狀況，這些指標也會受到檢測。

（05）瞭解可能有幫助的藥物。目前沒有藥物可以直接治療厭食症，但可以用處方藥治療會使厭食症惡化的其它症狀。抑鬱症也和厭食症有關，所以你可能需要服用抗抑鬱藥。醫生也可能給你開雌激素，幫助調節月經週期，並防止骨折。

接受心理治療

（01）承認自己有厭食症。有許多資源可以幫到你，但你首先得承認自己有厭食症，而且它嚴重危害健康，這樣幫助才能起作用。到目前為止，你一直備受“只要減掉更多體重，自己會更好”的念頭困擾。這種不健康的思想模式已經佔據你的腦海那麼久，變成了一種本能反應，不會在一夜之間就消失。你需要承認自己對瘦身無休止的追求已經到了病態的程度。你也需要承認這樣的追求已經傷害了你的身體和精神。

（02）接受認知行為治療。接受心理學家或輔導員的單獨治療。心理健康專家可以和你一起找出造成飲食障礙的心理原因。在過程中，治療師會幫助你瞭解到自己的思想模式、消極的自我對話和負面的自我形象，直接造就了這些不良的飲食習慣。確認不正常的思想模式和信念，然後找出解決方法糾正它們。治療師通常也會建議你進行鍼對性的行為干預。他可能要求你設下目標，並在達成目標時獎勵自己。認知行為治療是有期限的，你將在特定時期內接受治療。你可以通過住院，或門診方式進行。

（03）考慮接受家庭治療。社會壓力經常是一個人患上厭食症的原因之一。如果這是你患病的原因之一，不妨考慮接受家庭輔導、婚姻輔導或其它集體輔導。家庭治療是最常見的社會治療。治療對象一般為患者和所有家庭成員。但在某些案例中，輔導員可能在患者不在場的情況下輔導家人。這些輔導會找出機能不全家庭的問題所在，之後治療師會和整個家庭一起實施改變，糾正這些問題。有時候，某些家庭觀念或家庭動力會在無意中鼓勵厭食行為。尤其是那些總是追求完美，無法應對負面情緒，很注重外表、健身和體重（包括父母和孩子的身體）的家庭，可能會引發飲食障礙。

（04）堅持遵守治療計劃。有時候，你可能想要放棄尋求幫助，或缺席治療。但是，不管你有多灰心或不舒服，也要堅持遵守治療計劃。飲食障礙（包括厭食症）是死忙率最高的心理疾病。患者可能會因為營養不良、器官衰竭、心力衰竭或自殺而死亡。獲取所需的治療，可以讓你繼續活下去。

接受情感和社會支持

（01）和別人聊一聊。找幾個信任的人，和他們討論你在自我形象和飲食方式方面遇到的問題。想到要找個人聊這些問題，你可能會感到害怕、羞愧或有些得意。這是正常的。即便這樣，找個人聊一聊仍然有幫助。確保你找的人真的可以幫到你，而不是傷害你。鼓勵你繼續遵循不健康的飲食習慣，或是貶低你的人，都不是可靠的傾訴對象。向家人傾訴讓你感到不自在？那就找個你信任的老師或輔導員。

（02）尋找互助小組。讓醫生、營養師或輔導員給你推薦一個本地飲食障礙互助小組。許多小組成員面對類似的問題，你們應該可以互相理解和鼓勵。為達到最佳效果，只參加由心理專家指導的正規互助小組。有些不正規的互助小組會在不經意間支持厭食症，可能鼓勵成員們互相競爭，看看誰最瘦。

（03）找一個正面的榜樣。至少在人生中找一個生理、心理都很健康的人做你的榜樣。在治療厭食症過程中，遇到衝突時，可以尋求榜樣的指引。榜樣可以是你認識的人或名人。確保你找的榜樣看起來很健康。比如説，不要選非常瘦的超級名模，或著名的減肥專家。身材不太完美，但有積極自我形象的人更適合當你的榜樣。

（04）避開會誘發厭食的一切因素。一定要避免接觸會導致自我形象差、自我價值低或類似問題的社會、情緒和心理活動（特別是當你在積極康復中）。檢視可能會影響行為的外界原因。這不是説責怪別人或推卸責任，而是學會更全面地看待人生，不要將眼光侷限在“近距離”的自拍上。你可能需要放棄，或是再考慮要不要繼續參加某些注重瘦身的運動或活動，比如芭蕾、體操、模特、演戲、跑步、花式溜冰、游泳、賽馬和摔跤。不要翻閲時尚和健身雜誌。不要瀏覽支持厭食的網站。遠離那些經常節食、討論減肥或鼓勵用不健康方式減肥的人。不健康的減肥方式包括舉辦派對，號召大家大吃大喝後，又將食物從胃裏清空，或是籤減肥合約等。忍住稱體重的衝動。

（05）善待自己的身體。不時尋找方法好好地寵愛自己。細心呵護自己的身體，你會慢慢學會愛它，不會通過節食或拒食等手段傷害它。穿舒適的衣服。選擇衣服款式時，你應該思考它是否能彰顯個性，而不是迫切想給別人留下深刻印象。經常去按摩、美甲、洗泡泡浴、買新香水或有香味的乳液，好好寵愛自己的身體。

（06）保持活躍。積極社交和做運動，有助於調節心理和生理健康。但是要記住，有些飲食障礙患者進食後，會做更多運動來“補償”身體。不要改了一個壞習慣，又養成新的壞習慣。向醫生諮詢適合你的運動類型和時長。做劇烈的有氧運動也許不容易發胖，但你應該少做這類運動。反之，瑜伽等輕度運動可以促進血液循環，改善健康。在這期間，你會非常想要自己一個人待着。萬萬不可以這麼做。多多和朋友、家人相處。如果沒辦法做到，不妨設法參與社區活動。

（07）時時提醒自己。定期提醒自己如果你繼續接受治療，會得到什麼；如果你放棄了，又會失去什麼。社會支持很重要，但你也要支持自己。那麼要如何做到時刻提醒自己呢？一個簡單的方式是給自己寫字條。寫下鼓勵的話，像是“你很漂亮”或“你正在慢慢進步”，然後貼在鏡子或櫃子。

幫助其他人

（01）帶給對方積極的影響。讓你愛的人把你當作心理和生理健康的榜樣。保持均衡飲食，愛護和尊重自己的身體。當身體某一部分讓你不滿意時，不要貶低自己。讚揚自己，盡你所能淡化媒體對“理想”體型的崇拜，塑造健康的身體形象。你永遠不知道關注你的人也許需要這樣的鼓勵。吃得好，並做運動。不要將時尚和健身雜誌放在客廳，特別是你愛的人看得到的地方。不要批評自己或別人的體重。稱讚朋友或家人那些和形象無關的特質，比如你很聰明，或很有創造能力。

（02）分享食物。想要讓你愛的人慢慢恢復健康的飲食習慣？一個很好的方法是多和他或她分享食物。創造愉快的整體體驗，正面強化進食這件事。

（03）給予支持，但不要逼得太緊。在有需要的時候，陪在你愛的人身邊，但不要給他或她壓力，否則他們會對你避而遠之。時時提醒他們如果有需要，你隨時都有空聊一聊，或聆聽他們傾訴。不要變成惹人厭的食物糾察員。你可以在腦海裏默默記住他們攝取的食物和熱量，但不要在用餐時間監視他們。避免負面的交流。不要威脅、恐嚇、發怒和侮辱對方。與其關注負面行為，不如強化正面行為。每當朋友朝正確的方向邁出一小步時，比如説吃了一頓豐盛的正餐，或是在照鏡子的時候，沒有詆譭自己，你應該衷心恭喜她。

（04）保持耐心和冷靜。在某種意義上，你需要把自己當作客觀的觀察者。和厭食症鬥爭的是你愛的人，不是你。不要將整件事當作是針對你個人的侮辱。把自己當作觀察者或局外人，一開始你可能會覺得有點無助，但強迫自己承認這個問題不是你能解決的，可以幫助你表現得更理性、客觀。注意自己的心理健康。如果你愛人的厭食症引發了你本身的情緒或心理問題，請尋求專業輔導員的幫助。

特別提示

如果你懷疑自己或認識的人患有厭食症，請儘快求助。治療得越早，康復得更快。及早接受治療也能預防一些更嚴重的併發症。