四逆散的功效作用與禁忌

基本信息

（01）【出處】《傷寒論》

（02）【功效】透邪解鬱，疏肝理脾。

（03）【歌訣】陽鬱厥逆四逆散，等分柴芍枳實甘，透邪解鬱理肝脾，肝鬱脾滯力能堪。

（04）【主治】陽鬱厥逆四逆散，等分柴芍枳實甘，透邪解鬱理肝脾，肝鬱脾滯力能堪。

（05）【用法】每服方寸匕，白飲和服，日3次。

（06）【禁忌】陰證厥逆上過於肘，下過於膝，乃不當用；如屬寒厥的四肢不温不宜用，肝陰虛或中氣虛寒者亦不宜用。

（07）【原文】《傷寒論》第318條：少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

（08）【各家論述】1.《註解傷寒論》：四逆散以散傳陰之熱也。《內經》曰，熱淫幹內，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。枳實、甘草之甘苦，以泄裏熱；芍藥之酸，以收陰氣；柴胡之苦，以發表熱。2.《成方便讀》：以柴胡自陰而達陽，邪自表而裏者，仍自裏而出表，使無形之邪，以此解散。然邪既自表而裏，未免有形之痰食留戀。其邪結不開，邪終不能盡徹。故以枳實破結除痰，與柴胡一表一里，各得其宜。而以芍藥甘草，護陰和中，相需相濟，自然邪散厥回耳。 3.《醫方考》：此陽邪傳至少陰，裏有結熱，則陽氣不能交接於四末，故四逆而不温。用枳實，所以破結氣而除裏熱；用柴胡，所以升發真陽而回四逆；甘草和其不調之氣；芍藥收其失位之陰。

（09）【趣味記憶】1.《註解傷寒論》：四逆散以散傳陰之熱也。《內經》曰，熱淫幹內，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。枳實、甘草之甘苦，以泄裏熱；芍藥之酸，以收陰氣；柴胡之苦，以發表熱。2.《成方便讀》：以柴胡自陰而達陽，邪自表而裏者，仍自裏而出表，使無形之邪，以此解散。然邪既自表而裏，未免有形之痰食留戀。其邪結不開，邪終不能盡徹。故以枳實破結除痰，與柴胡一表一里，各得其宜。而以芍藥甘草，護陰和中，相需相濟，自然邪散厥回耳。 3.《醫方考》：此陽邪傳至少陰，裏有結熱，則陽氣不能交接於四末，故四逆而不温。用枳實，所以破結氣而除裏熱；用柴胡，所以升發真陽而回四逆；甘草和其不調之氣；芍藥收其失位之陰。