如何治療蜂窩性組織炎

皮膚割傷、擦傷或受傷而裂開時，如果接觸到細菌，皮下脂肪層受感染，就會引起蜂窩性組織炎。最常引起蜂窩性組織炎的細菌是鏈球菌和葡萄球菌，皮膚會出現發熱、泛紅及發癢的皮疹，範圍會逐漸擴大，隨後造成身體發高燒。如果沒有接受適當治療，還可能引發敗血症、骨感染、腦膜炎或淋巴管炎等併發症。所以，如果你發現蜂窩性組織炎的早期症狀，必須儘快就醫。

獲得診斷

（01）留意風險因素。蜂窩性組織炎通常發生在小腿。幾種風險因素會使鏈球菌或葡萄球菌更容易進入皮膚。如果你面對以下任何一種狀況，患上蜂窩性組織炎的風險會更高：傷口部位受感染。受傷、燒傷或擦傷導致破皮，使細菌得以進入皮膚。皮膚病（濕疹、水痘、帶狀孢疹或皮膚某一處非常乾燥等）。由於皮膚外層受損，細菌更容易進入皮膚。免疫系統受損。如果你患有人類免疫缺陷病毒或艾滋病、糖尿病、腎病或其它影響免疫系統的疾病，皮膚會更容易受感染。淋巴水腫（腿或手臂慢性腫脹）。它會導致皮膚裂開，繼而受到感染。肥胖也會增加患上蜂窩性組織炎的風險。

（02）留意症狀和跡象。蜂窩性組織炎最明顯的症狀是受損的皮膚出現泛紅、發癢的皮疹，並開始擴大。如果你注意到受傷、燒傷或破皮部位的皮疹正在擴大（尤其是小腿部位），這可能是蜂窩性組織炎。留意以下症狀：泛紅、發癢併發熱的皮疹繼續擴大及腫脹。皮膚可能看起來很緊繃。感染部位疼痛、十分敏感（一觸即痛）或痠痛。感染狀況逐漸惡化時，身體會發冷、疲勞及發高燒。

（03）獲取確切的診斷。如果你發現蜂窩性組織炎的症狀，即使皮疹還未擴大到非常遠的部位，也必須立刻看醫生。如果置之不理，讓它慢慢惡化，可能會引起嚴重的併發症。蜂窩性組織炎也可能意味着有更危險、更深層的感染正在體內擴散。看醫生時，向他解釋身體出現的症狀，以及你注意到的蜂窩性組織炎跡象。醫生除了進行身體檢查，可能也會做其它測試，例如全血細胞計數或血培養。

接受治療

（01）如果病情輕微，可以塗外用藥膏。如果只是皮膚表面受感染，還未擴大到其它身體部位，醫生可能會給你開外用的抗菌藥膏。只要你沒有其它健康問題，這就是醫生最常開的藥。如果你患有糖尿病或免疫系統紊亂，這些藥膏的藥效則不夠強，不足以制止感染。你必須每天將藥膏塗在皮膚上，才能治好蜂窩性組織炎（通常為期10天左右）。醫生通常也會建議你抬高肢體，以起到消腫作用。

（02）服用抗生素。這個方法最常用於治療中度蜂窩性組織炎。醫生會根據感染的嚴重程度和你的健康狀況決定治療方法，但他通常會開出口服抗生素，殺滅造成感染的細菌。常用的抗生素包括盤尼西林（青黴素）。如果你對盤尼西林過敏，醫生會開頭孢菌素。蜂窩性組織炎應該會在幾天內開始消退，並在7到10天內消失。醫生將要求你在2到3天內複診，報告治療進展。如果蜂窩性組織炎看似正在消退，你需要完成整個抗生素療程（通常為期14天），確保感染完全消失。如果你的身體相當健康，感染僅限於皮膚，醫生會開口服抗生素。如果感染入侵更深層的身體部位，並出現其它症狀，口服抗生素可能無法快速起到作用。

（03）治療嚴重的蜂窩性組織炎。在嚴重的情況下，蜂窩性組織炎已經入侵身體更深層的部位，你或許需要入院治療。醫生將通過靜脈注射抗生素，這個方法比口服抗生素更快治好感染。

預防蜂窩性組織炎

（01）妥善清潔傷口。如果裂開的傷口沒有經過適當包紮，皮膚暴露於細菌感染下，這種情況最容易引發蜂窩性組織炎。想要預防這種情況發生，最好的方法就是在皮膚擦傷、割傷或燒傷時，立刻清潔傷口。用肥皂和水清洗傷口。每天清洗傷口，直到傷口癒合為止。在受傷部位塗抹抗菌藥膏。每天塗抹藥膏。如果傷口很大或很深，你可以用消毒紗布包紮它。每天更換紗布，直到傷口癒合為止。

（02）監視傷口狀況，留意感染跡象。每天拆掉繃帶時順便檢查傷口，確保它癒合得當。如果傷口開始腫脹、泛紅或發癢，你可能需要求醫。如果傷口看似流出膿液，這顯示它可能受到感染，請立刻預約醫生。

（03）保持皮膚健康。蜂窩性組織炎通常影響皮膚病患者，所以護理好皮膚是很重要的預防措施。如果你的皮膚敏感或乾燥，或是患有糖尿病、濕疹或其它影響皮膚的疾病，可以按以下方法確保皮膚完好無損，防止患上蜂窩性組織炎。滋潤皮膚，避免脱皮，多喝水以補充身體水分。穿襪子和結實的鞋子來保護雙腳。小心修剪腳趾甲，以免不小心割傷皮膚。立即治療足癬，以防惡化成更嚴重的感染。治療淋巴水腫，防止皮膚裂開。不要進行會造成腿和腳被割傷或刮傷的活動（例如在灌木叢生的地方徒步行走、園藝等）。

特別提示

好好保護皮膚，以防蜂窩性組織炎復發。用水和肥皂清洗傷口或擦痕，並用繃帶包紮受傷的皮膚。