如何識別並治療皮膚癬

皮膚癬或體癬是一種真菌感染，並非蠕蟲造成的。身體任何部位都可能出現這種環形皮疹，並引起發癢和泛紅。要是情況輕微，你可以自己在家用抗真菌乳液或藥膏來治療。要是情況嚴重，那就可能要就醫檢查並使用處方藥。只要儘早確認皮膚癬的症狀並在家展開治療，你或許就不用到醫院接受進一步治療。

識別皮膚癬的症狀

（01）瞭解風險因素。雖然説任何人都有可能感染皮膚癬，但是某些人的患病風險更高。下面的因素會提高患上皮膚癬的概率：15歲以下住在潮濕或擁擠的地方近距離接觸感染了皮膚癬的人或動物和感染了皮膚癬的人共用衣服、寢具或毛巾從事有皮膚接觸的體育項目，比如摔跤穿緊身衣服免疫功能低下

（02）留意身體是否有鱗片狀斑塊。在大多數情況下，受感染的皮膚首先會出現扁平的鱗片狀斑塊。隨着病情發展，這些鱗片狀斑塊可能會越來越大。如果是頭皮受感染，剛開始的時候可能會長出小小的瘡，看起來像青春痘。要密切留意它們的發展。用手指觸摸皮膚，看看這些斑塊是否呈鱗片狀。因為有鱗屑，斑塊也可能比其它部位的皮膚稍微暗淡一些。觀察斑塊是否進一步惡化或發癢，有的話可能就是皮膚癬。觸摸可能受感染的皮膚後，一定要用肥皂和水把手洗乾淨，以免傳染給身體其它部位。

（03）留意斑塊的邊緣。鱗狀皮膚的邊緣可能凸起，並隨着感染擴散而向周圍擴大。斑塊會形成一個近乎圓形的環，這也是皮膚癬英文名ringworm的由來。雖然鱗狀或受感染的斑塊基本輪廓是圓形的，但由於幾個環會銜接在一起，所以也可能呈波浪狀，看起來像蛇或蟲一樣。觀察腹股溝或腳上是否有非圓形的發癢斑塊。這些都是真菌感染的跡象，通常被稱為股癬和足癬。檢查邊緣的顏色，看看它是否比泛紅的斑塊顏色更深。這通常意味着皮膚感染了皮膚癬。

（04）檢查斑塊中間。大多數情況下，斑塊邊界和中間的紋理和外觀都不一樣。如果斑塊中間有以下跡象，那就是皮膚癬：起水泡滲出液體分散的紅色腫塊鱗屑呈透明狀頭皮有禿斑或斷裂的碎髮

（05）注意是否有發癢和不適的感覺。皮膚癬最常見的症狀就是皮膚嚴重發癢和不適，尤其是靠近斑塊或瘡的部位。如果你覺得很癢和（或）不舒服，並伴隨着其它症狀，很可能是得了皮膚癬，應該讓醫生診斷。

（06）檢查指甲。手指甲和腳趾甲也會被類似皮膚癬的真菌所感染。這被稱為甲癬。指甲受感染後經常會出現以下症狀：指甲增厚指甲發白或發黃指甲變得脆弱、易斷

在家治療

（01）使用外用抗真菌乳液或乳膏。這樣通常能治好輕微的皮膚癬。它們能緩解皮膚髮癢等症狀，並殺死癬菌，治好感染。你可以在本地藥房或醫藥用品店買到外用抗真菌藥膏，比如克黴唑或特比萘芬。根據包裝上的指示或醫生指示展開治療。這些藥膏會讓真菌細胞壁變得不穩定，導致細胞膜滲漏，而癬菌最終會死去。

（02）用蜂蜜殺死癬菌。將蜂蜜塗在患處能治好皮膚癬，或者防止它再次發生。蜂蜜也幫助減輕皮膚癬引起的炎症。直接將少許加熱過的蜂蜜抹到患處，或是塗一層在繃帶上，然後包着患處。每天更換繃帶或塗抹蜂蜜兩次，直到感染好起來。

（03）用大蒜包着患處。直接將幾片大蒜敷在患處，然後用繃帶包紮。大蒜有抗真菌作用，或許能殺死癬菌。剝掉大蒜皮，將大蒜瓣切成薄片。直接敷在患處，用繃帶包着。就這樣過一夜，每天晚上重複一遍，直到感染消失。

（04）使用蘋果醋。蘋果醋和大蒜一樣具有藥性。連續幾天直接將蘋果醋抹在患處可以治好感染。用棉片蘸一點蘋果醋塗到患處上。每天重複三到五次，堅持一到三天。

（05）用藥膏讓感染部位變幹。醋和鹽製成的藥膏或許能殺死癬菌。不妨使用一週，看看它是否對你有效。將鹽和醋拌成膏狀，直接塗在患處。五分鐘後用温水沖洗乾淨。這個方法可能需要堅持一週才能殺死癬菌。

（06）使用精油。茶樹油和薰衣草油有很強的抗真菌作用。你可以用其中一種油來抑制疾病發展，殺死癬菌。將等量的茶樹油和水混勻，抹在患處，至少堅持一週。每天將少許薰衣草油抹在患處。薰衣草油需要更長的時間才能殺死癬菌，需要堅持長達一個月。

就醫治療

（01）約見醫生。如果家庭治療沒有效，無法治好皮膚癬，或是皮膚癬惡化了，那你就得去看醫生了。只有這樣才能得到確切的診斷。醫生可以制定合理的治療方案，幫助你對抗和預防皮膚癬。醫生會檢查你的身體，看看有沒有皮膚癬的症狀。他們可能會詢問你的病史和風險因素，比如是否接觸過皮膚癬。如果你對皮膚癬有任何疑問，或是想知道自己是怎麼受感染的，可以詢問醫生。皮膚接觸、接觸到牀單、受感染的動物或人都會傳播感染。如果家裏其他人也感染了皮膚癬，確保他們都得到良好的治療，以免你之後再復發。

（02）得出診斷結果。大多數情況下，醫生可以通過身體檢查確診皮膚癬。但是有時候，你可能需要進行一些化驗才能確診。這些化驗也能幫助醫生制定最適合你的治療方案。醫生會刮下一些皮屑，放在顯微鏡下檢查。尤其是如果真菌產生抗藥性，他需要確認你到底感染了哪一種真菌，做出明確的診斷。如果常規治療不起作用，醫生會進行更多化驗，看看你是否有免疫缺陷問題。

（03）獲取處方級的抗真菌乳液或乳膏。病情嚴重的話，醫生會給你開處方級的抗真菌乳液或乳膏。它們的藥效比非處方產品更強，療效更好。如果醫生給你開了處方級抗真菌藥，一定要遵守所指示的劑量。

（04）使用口服抗真菌藥物。醫生也能會開口服藥來治療皮膚癬。這些藥通常用在比較嚴重的情況，也可能需要配合乳液或乳膏一起使用。使用口服抗真菌藥物八到十週，一定要遵守所指示的劑量。常見的口服藥包括特比萘芬、伊曲康唑、灰黃黴素和氟康唑。注意，口服抗真菌藥物可能會產生一些副作用，比如腹瀉、消化不良、噁心和頭疼。

（05）用抗真菌產品洗頭。如果是頭皮癬，除了口服抗真菌藥物，你可能需要用抗真菌產品洗頭。和家庭治療相比，這個方法更簡單，對治療頭皮癬也更有效。要是你找不到抗真菌洗髮水，不妨用含有茶樹油的洗髮水。茶樹油有抗真菌作用，或許能幫助根除感染。考慮用Selsun Blue洗髮水清潔皮膚。它們可以預防和治療真菌感染。每週用三次，其它時候則用普通肥皂。感染痊癒後，繼續每週用兩次，堅持一段時間。小心不要讓洗髮水進入眼睛，也不要用來洗臉。

預防皮膚癬

（01）保持良好的衞生習慣。想要預防和治療皮膚癬，你就一定要養成良好的衞生習慣。勤洗手、只用自己的個人物品等步驟雖然簡單，卻能防止將皮膚癬傳給別人，還能防止它們復發。

（02）清潔皮膚。皮膚癬是寄生在皮膚的真菌造成的。它們以皮膚細胞為食。勤洗手和每天洗澡有助於預防皮膚癬，或是防止它復發。上廁所或觸碰了公共物品的表面後，記得用肥皂和水清洗皮膚。如果你要在健身中心或更衣室洗澡，記得穿夾腳拖鞋或浴室鞋。

（03）徹底擦乾皮膚。潮濕的環境有利於癬菌生長。游泳或洗澡後，一定要用毛巾徹底擦乾皮膚，或讓它自然風乾。從根本上杜絕有利真菌生長的潮濕環境。用爽身粉保持皮膚乾爽，吸收水或汗。用除臭劑和止汗劑保持腋窩乾爽，有助於預防皮膚癬。

（04）避免接觸。由於皮膚癬傳染性很高，所以不要和別人共用個人物品。這能預防皮膚癬，或防止它復發。患者的毛巾、寢具和衣服必須和你的分開放。梳子和發刷也會傳播感染。

（05）穿寬鬆、涼爽的衣服。衣服必須合於季節和天氣，並採用多層穿衣法應付氣温變化。這樣可以防止出汗，以免身體黏黏濕濕，有利於癬菌生長。夏天的時候穿柔軟、輕便的衣服。選擇讓皮膚透氣的布料，比如棉。在冬天或季節過渡期採用多層穿衣法。必要時，你可以很方便地脱下衣服，以免身體太熱。這樣就不會出汗，杜絕了有利癬菌生長的環境。選擇用美利奴羊毛等布料保持身體暖和、乾爽。

特別提示

不要抓撓患處，這會加重病情，傳播感染。

每次摸了患處或疑似受感染的斑塊後，都要用肥皂和水把手洗乾淨。

檢查寵物是否感染了皮膚癬，有的話一定要展開治療。