十二指腸球部潰瘍的症狀及治療

胃十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現是位於胃十二指腸壁的侷限性圓形或橢圓形的缺損。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、噯氣等症狀。

操作方法

（01）胃十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現是位於胃十二指腸壁的侷限性圓形或橢圓形的缺損。 患者有周期性上腹部疼痛、返酸、噯氣等症狀。本病易反覆發作，呈慢性經過。有胃及十二指腸潰瘍2種。十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見，據統計前者約佔70%，後者約佔25%，兩者並存的複合性潰瘍約佔5%。

（02）病因：十二指腸潰瘍是由多種原因引起的，發生在於十二指腸部位的侷限性組織缺失，累及粘膜、粘膜下層和肌層的非特異性潰瘍。其形成的機理是胃酸、胃蛋白酶的消化作用與十二指腸的抵禦作用之間失去平衡，故屬消化性潰瘍範疇（消化性潰瘍還包括胃潰瘍）。本病是具有反覆發作傾向的一種慢性消化道疾病。因本病以慢性週期性發作並有節律性的上腹部疼痛為主要臨牀表現，故歸屬於中醫“胃脘痛”、“肝胃氣痛”等的範圍。目前多數學者傾向於“胃脘痛”為本病的中醫對應病名。其併發症則與中醫學中的“嘔吐”、“血證”相同。症狀：十二指腸潰瘍的主要臨牀表現為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，也可表現為僅在飢餓時隱痛不適。典型者表現為輕度或中度劍突下持續性疼痛，可被制酸劑或進食緩解。臨牀上約有2/3的疼痛呈節律性：早餐後1～3小時開始出現上腹痛，如不服藥或進食則要持續至午餐後才緩解。食後2～4小時又痛，也須進餐來緩解。約半數患者有午夜痛，病人常可痛醒。節律性疼痛大多持續幾周，隨着緩解數月，可反覆發生。

（03）手術方法：對頑固十二指腸潰瘍的手術方法，在我國當前普遍採用的是胃大部切除術；而據國外文獻報道，近年來更多地採用了迷走神經切斷術，二者都有良好效果。胃潰瘍首選手術是胃大部切除術（以畢Ⅰ式為佳）。高位胃潰瘍可作曠置式胃大部切除或迷走神經切斷加幽門成形術。潰瘍已惡變應按胃癌手術要求作根治性胃切除手術。

（04）飲食調理：1.烹調要恰當：以蒸、燒、炒、燉等方法為準。煎、炸、煙燻等烹製的菜不易消化，在胃內停留時間較長，影響潰瘍面的癒合。2.不吃刺激性大的食物：禁吃刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、生葱、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等，以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬的食物。甜食可增加胃酸分泌，刺激潰瘍面加重病情；過熱食物也會刺激潰瘍面，引起疼痛，甚至使潰瘍面血管擴張而引起出血；辛辣食物刺激潰瘍面，使胃酸分泌增加；過冷、過硬的食物不易消化，可加重病情。另外，潰瘍病人還應戒煙，因煙草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度，擾亂胃幽門正常活動，誘發或加重潰瘍病。3.加強營養：應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麪條、奶、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品；富含維生素A、B族維生素、維生素C食物，如新鮮蔬菜和水果等。這些食物可以增強機體抵抗力，有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。4.限制多渣食物：應避免吃油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化，而月還會引起胃液大量分泌，加重胃的負擔，但經過加工製成菜泥等易消化的食物後則可以食用。5.制訂合理的飲食制度：吃飯定時定量，細嚼慢嚥，少説話，不看書報，不看電視，保持精神愉快。在潰瘍活動期，以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物為好。6.多吃潤腸食物：為避免病人大便乾燥，還需要吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物，這對潰瘍病人很重要。

（05）食療方法：1.雞蛋 1 個，打入碗中，用筷子攪勻，用滾燙的開水衝熟後即可食用。開水衝雞蛋質地柔軟容易被胃消化吸收，可大大減輕胃的負擔，有利於潰瘍病灶癒合。雞蛋黃中含有卵磷脂(卵磷脂產品)，可在胃黏膜表面形成一層疏水層，對胃黏膜有很強的保護作用和抵抗有害因子入侵的防禦作用。2.取 2 千克馬鈴薯，去芽眼，切碎，搗成泥，裝入布袋，放在 1000 毫升的清水中反覆揉搓，生出一種白色粉質液體，把液體倒入鐵鍋熬幹，使漿汁變成一種黑色膜狀物，取出研末，每次飯前服 3 克，每日 3 次。適用於胃潰瘍。3.新鮮捲心菜適量，洗淨搗汁，每次 150 毫升，日服 2 次。適用於胃潰瘍未出血時。4.紅茶 10 克，開水沖泡，加入蜂蜜、白糖各適量，代茶飲用，每日 3 次。適用於胃及十二指腸潰瘍。5.取番茄汁、馬鈴薯汁各 150 毫升，混勻後服，早晚各 1 次。適用於胃潰瘍。