關於黑毛舌的常見問答

舌頭上黑黑的還長“毛”是怎麼回事？“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹黑毛舌的原因、症狀、診療方法。

黑毛舌是指舌頭暫時性的出現褐色、毛茸茸的現象（如下圖所示），這種狀況通常是無痛無害的，不會導致任何健康問題，通常無需過度擔心。出現黑毛舌，通常是大量舌乳頭（舌頭表面包含味蕾的凸起物）上死皮細胞積聚在一起，使得這些比正常長的舌乳頭很容易染上煙草、食物、細菌、真菌或其他物質，導致變色。

黑毛舌通常無需治療即可消失。

黑毛舌的症狀通常包括：
舌頭變成褐色，但也可能是棕色、深褐色、綠色、黃色或白色；
舌頭上看起來毛茸茸的；
口中的味道出現變化或是有金屬味道；
口臭；
如果舌乳頭過度生長的非常嚴重，會帶來想要嘔吐或發癢的感覺。

什麼時候需要去看醫生？

雖然讓人很難看，但黑毛舌通常是種暫時性的無害的現象，會自行消失。

但如果你有以下情況，可以諮詢醫生：
舌頭的外觀造成了困擾；
儘管每天都刷兩次牙和舌頭，仍然有黑毛舌。

黑毛舌通常出現在舌乳頭過度生長而且不像正常一樣脱落的情況下，使得舌頭看起來毛茸茸的，並且會因為食物碎屑、細菌或其他生物聚集在舌乳頭上而導致變色。

引起黑毛舌的原因有時不能完全確定，但潛在的因素可能有：
使用抗生素後，導致口腔正常的細菌或真菌發生變化；
口腔衞生習慣差；
口腔乾燥症；
使用含有鉍的藥物，如Pepto-Bismol；
定期使用含有氧化劑（如過氧化物）或斂味劑（如金縷梅或薄荷醇）的漱口水；
使用煙草產品；
因為飲用熱飲受到刺激，如咖啡或茶；
飲食温軟，不利於將死皮細胞從舌頭上擦去。

去口腔科就診前做好恰當的準備可以節省就醫時間，讓溝通更有效。

看病前你能做些什麼？

為跟醫生交流的時間很有限，因此，提前準備好要問醫生的關鍵問題，去掉一些次要的問題，能夠讓你在有限的時間裏獲得更有價值的信息。

關於黑毛舌，需要詢問醫生的一些基本問題包括：
導致我出現這症狀的原因是什麼？
最好的行動步驟是什麼？
有沒有我需要遵守的限制事項？
我是不是能等等看它是否會自行消失？
我是否需要複診？

醫生可能會問你一些問題，如果你能提前準做好準備，就能節約見醫生的時間，用更多的時間跟他溝通你最關心的問題。

醫生可能會問的問題包括：
你什麼時候開始注意到這個症狀的？
這種症狀讓你很困擾嗎？
這種症狀是持續出現的嗎？還是偶爾出現？
你多久清理下牙齒或清理你的假牙？
你多久使用一次牙線？
你使用什麼漱口水？
你喝多少咖啡或茶？
你使用煙草產品嗎？
你在使用哪些藥物、補充劑或是草本產品？
你通過嘴巴呼吸嗎？
你最近有過感染或疾病嗎？
你最近有過口腔感染或其他口腔疾病嗎？

診斷黑毛舌重點在於評估是否有其他可能引起黑毛舌的潛在問題，包括：
舌色（舌頭的顏色）正常變化；
口腔衞生差；
食用能給舌頭染色的食物或藥物；
真菌或病毒感染；
口腔內膜發炎。

黑毛舌通常不需要進行醫療處理，雖然看起來很難看，但它只是一種暫時性的無害症狀。

保持良好的口腔衞生習慣、消除可能導致病情的因素如避免使用煙草或含有鉍的藥物，有助於解決黑毛舌的問題。但如果因其他病正在服用處方藥物，一定要得到醫生的同意才能停藥。

要養成良好的口腔衞生和健康習慣，消除舌頭變色，可以：
刷舌頭，每次刷牙時，也同時用軟毛牙刷或柔軟的刮舌器輕輕刷舌頭以清除舌頭上的死細胞、細菌和食物殘渣；
飲食後沖刷，每天至少刷兩次牙，理想的情況下應該在每次用餐後使用含氟牙膏刷牙，如果飯後沒有條件刷牙，也至少用水沖洗口腔；
每天至少使用一次牙線，使用牙線可以清除牙齒之間的食物殘渣和牙菌斑；
定期看牙醫，專業的牙齒清潔和定期口腔檢查有助於及早發現和預防問題，你可以跟牙醫預約就診的時間。