茺蔚子的功效作用與禁忌

性微寒，味辛、甘。歸心包經、肝經。
【功效】活血調經、清肝明目。屬活血化瘀藥分類下的活血調經藥。
【禁忌】瞳孔散大者及陰虛血崩者慎用。

基本信息

（01）一年生或二年生草本，高60-100釐米。莖直立，四稜形，有糙伏毛，葉對生。小堅果褐色，三稜形，上端較寬而平截，基部楔形，長約2.5毫米。花期6～9月，果期7～10月。

（02）【英文名】 Motherwort Fruit。

（03）【藥用部位】 脣形科植物益母草Leonurus japonicus Sweet.的果實。

（04）【產地分佈】 生於田埂、路旁、溪邊或山坡草地，尤以向陽地帶為多，生長地可達海拔3000m以上。我國各地均產。

（05）【採收加工】 秋季果實成熟時採收全株，曬乾，打下果實，除去葉片、雜質。

（06）【藥材性狀】 小堅果矩圓形，具三稜，長2～3毫米，直徑1～1.5毫米，上端平截，下端漸窄，有凹人的果柄痕。表面灰褐色或褐色，有稀疏的深色斑點。切面果皮褐色，胚乳、子葉白色，富油質。氣無，味微苦。

（07）【臨牀應用】 用量5～10克。用治肝熱頭痛、目赤腫痛等症。

（08）【藥理研究】 有降壓、興奮子宮等作用。

（09）【化學成分】 本品含益母草寧鹼、水蘇鹼、亞麻酸、油酸等成分。

茺蔚子的功效與作用

（01）活血祛瘀

（02）茺蔚子辛散苦泄，主入血分，善活血祛瘀通經，為婦科經產諸證藥。《本草經疏》曰：“茺蔚子.為婦人胎產調經之要藥。此藥補而能行，辛散而兼潤者也。”朱震亨曰：“茺蔚子，活血行氣，有補陰之功。己殆前產後所恃者，血氣也。胎前無滯，產後無虛，以其行中有補也。”故臨牀常用於血滯經閉、痛經、經行不暢、產後瘀阻腹痛，惡露不下，跌打損傷所致的瘀血作用。

（03）涼肝明目

（04）茺蔚子辛苦微寒，偏於行血祛瘀，行中有補，有明目益精，清瀉肝熱之功。常用治療肝熱頭痛，目赤腫痛，目暗不明。

（05）利水消腫

（06）茺蔚子辛散、苦瀉、通絡逐水。故有利水消腫之功。臨牀常用於水腫，小便不利等證。

（07）清熱解毒

（08）消腫  茺蔚子辛散，苦瀉苦燥，寒能清熱，有清熱解毒消腫之功。臨牀可用治療無名腫毒，皮膚癢疹。

（09）活血降壓

（10）《本草綱目》載：“茺蔚子，白花者入氣分，紫花者入血分。治婦女經脈不調，胎產一切血氣諸病，妙品也。”

（11）清代何本立《務中藥性》明確指出，本品“去瘀生新”。

（12）茺蔚子的水浸出液，乙醇水浸出液和30％乙醇浸出液都有降低麻醉動物血壓的作用。可用本品煎劑，酊劑或水浸出液均用於治療原發性高血壓病。

（13）【性味】甘辛，涼。

（14）《本經》:"味辛，微温。"

（15）《別錄》:"甘，微寒，無毒。"

（16）《本草從新》:"味辛微苦，微寒。"

（17）【歸經】入心胞、肝經。

（18）《綱目》；"手、足厥陰經。"

（19）《本草經解》:"入足厥陰肝經、手太陰肺經、足太陰脾經。"

（20）【功用主治】活血調經，疏風清熱。治婦女月經不調，崩中帶下，產後瘀血作痛；肝熱頭痛，目赤腫痛，或生翳膜。

（21）《本經》:"主明目，益精，除水氣。"

（22）《別錄》:"療血逆，大熱頭痛心煩。"

（23）《日華子本草》:"治產後血脹。"

（24）《開寶本草》:"作煎及搗絞取汁服之，下死胎。"

（25）《日用本草》:"春仁，生食補中益氣，通血脈，填精髓，止渴，潤肺。"

（26）《綱目》:"治風解熱，順氣活血，養肝益心，安魂定魄，調女人經脈，崩中帶下，產後胎前諸疾。"

（27）生炒茺蔚子 功用有差異

（28）生用和炒用功效有所不同，生用長於清肝明目，炒用長於活血調經，要注意鑑別使用。

（29）此外，本品有毒，使用要做到有的放矢，中病即止，不可長期大量使用。據報道，成人一次口服茺蔚子30克以上，可於4～6小時後出現中毒反應，表現為全身無力，下肢不能活動，全身痠麻疼痛，重者汗多呈虛脱狀態甚至危及生命。

（30）生茺蔚子：是取原藥材，除去雜質，洗淨，乾燥即成。本品呈三稜形，長2～3毫米，寬約1.5毫米。表面灰棕色至灰褐色，有深色斑點，一端稍寬，平截狀，另一端漸窄而鈍尖。果皮薄，子葉類白色，富油性。無臭，味苦。生茺蔚子長於清肝明目，常用於治療目赤腫痛、目生翳膜，這時可與梔子、敗醬草、蒲公英、青葙子、密蒙花等合用。

（31）炒茺蔚子：是取淨茺蔚子，置預熱炒制容器內，用文火加熱，炒至有爆聲，微隆起，顏色加深，內部黃色，逸出香氣時，取出晾涼。本品表面微鼓起，色澤加深，質脆，具香氣。茺蔚子炒後寒性減弱，並且質地酥脆，易於粉碎和煎出成分，長於活血調經。常用於治療經閉、月經不調、痛經，這時可與當歸、丹蔘、香附、桃紅、紅花等合用。

茺蔚子的配伍及附方

（01）（一）配伍應用

（02）配明天麻：茺蔚子重墜下降，偏於行血祛瘀，前人云“治風先治血，血行風自滅”，本品行血祛瘀，行中有補，即寓有祛風之效，此外尚有明目益精、清瀉肝熱之效；明天麻熄風祛痰止痙，既能辛散外風，且能平熄內風，辛潤不燥，通和血脈，為風藥中之潤劑。兩藥合用，氣血雙調，祛風通絡，清肝止痛，治內風痰熱、閉而不通之頭痛、眩暈、高血壓有效。

（03）配夏枯草：本品能活血調經，涼肝明目，行中有補，既開又降；夏枯草平肝解鬱，清熱散結，也有降低血壓作用。兩藥配伍，清熱活血，平降肝陽，清疏並行，治療肝熱上逆、肝陽上亢之頭痛、頭暈。

（04）配白殭蠶：茺蔚子活血行氣、涼肝明目，補而能行，辛散祛風；白殭蠶疏泄風熱，清肅降火，又有鎮痙化痰之效。兩藥配伍，偏於涼血止痛，對肝經風熱之頭痛有效。

（05）配益母草：本品功用與益母草相似，但又涼肝明目，主治肝熱頭目眩暈，目赤腫痛，目暗不明，且茺蔚子重墜下降，偏於行血祛瘀，益母草疏散旁達，偏於活血祛瘀，兩藥合用，取其活血行血而不破血，為婦女調經及產後腹痛之要藥，常治月經不調、產後惡露不盡、經期熱病、肝熱頭目眩暈、目赤腫痛等。

（06）配當歸：茺蔚子辛散苦泄，微寒，入血分，善活血祛瘀通經；當歸味甘而辛，氣輕而温，既能行血活血，又能活血通經，專療血分諸疾。兩藥配用，一寒一熱，相濟相佐，均為婦科調經要藥，可治血滯經閉、痛經、月經不調、產後瘀阻腹痛等證。

（07）（二）附方

（08）治子宮脱垂 茺蔚子15g，枳殼12g。水煎服。（《湖南藥物志》）

（09）治頭昏暈，目赤腫痛 茺蔚子10g，菊花10g，白蒺藜10g，川牛膝10g。水煎服。（《四川中藥志》1970年）

（10）治高血壓 茺蔚子、黃芩各9g，夏枯草、生杜仲、桑寄生各15g。水煎服。（《青島中草藥手冊》）

（11）治乳癰惡痛 用茺蔚子搗敷及取汁服。

（12）治小兒疳痢痔疾 茺蔚子煮食之。

（13）治耳聤 茺蔚子汁滴耳中。（4～6方出自《普濟方》）

（14）（三）臨牀應用

（15）服食大量的茺蔚子後可發生中毒。據25例報告，一般服食20~30g後即可於4~10小時發病；但亦有人在10天內連續服至500g而始發病的。臨牀中毒症 狀為突然全身無力，下肢不能活動呈癱瘓狀態，但神志、言語清楚，苔脈多正常。經中西醫綜合治療均獲恢復，無1例死亡。

茺蔚子的副作用

（01）有毒

（02）茺蔚子有毒，慢性中毒主要為腎毒，故不宜用於腎病病人。

（03）中毒

（04）一次口服茺蔚子30克左右，可於4—6小時發生中毒現象。如果積服至60～140克，則多在12—48小時發生。症狀為全身無力，下肢不能活動，周身痠麻疼痛，胸悶，重者汗多呈虛脱狀態，但神志，言語清楚，脈舌多正常。

（05）茺蔚子用藥禁忌

（06）肝血不足，瞳子散大及孕婦忌服。

（07）《經效產寶》:"忌鐵器。"

（08）李杲:"瞳子散大者禁用。"

（09）《本草經硫》:"血崩禁用。瞳子散大禁用，惟熱血欲貫瞳人者，與涼血藥同用則不忌。"

（10）《本草從新》:"非血滯、血熱者勿與。"

茺蔚子藥材鑑別

（01）對於茺蔚子與羅勒子的真假鑑別我們要分清，以免誤服引起身體不適。

（02）真品茺蔚子

（03）外觀呈三稜形，一端稍寬，似平截狀；另一端漸窄而鈍尖，長2～3毫米，寬約1.5毫米，表面灰棕色，具深色斑點，無光澤，或微粗糙；橫切面呈三角形，在放大鏡下觀察，可見外皮棕黑色，胚乳極薄，灰色，附着於種皮上，子葉灰白色，油質，浸入水中後只膨脹，無其他反應；聞之氣微，口嘗味苦。

（04）偽品羅勒子

（05）外觀呈卵形，基部有果柄根，表面灰棕色至黑色，微帶光澤，可見細密的小點；質稍硬，剖開後子葉肥厚，呈乳白色，浸水膨脹後，外表面有一層白色粘液質；聞之亦氣微，但口嘗味淡無苦味。